Přeskočit na obsah

Je roztroušená skleróza stále hrozbou?

o1.jpgRoztroušená skleróza byla po dlouhá desetiletí považována za jedno z nejvíce traumatizujících neurologických onemocnění. Příčinou je nepochybně fakt, že nemoc postihuje klíčové tělesné funkce – hybnost, zrak, kognici, často působí nepřekonatelnou únavu a bolest. Začíná přitom u mladých osob v době, kdy vstupují do plného produktivního života a zakládají rodinu, což vzhledem k chronickému a nepředvídatelnému průběhu této choroby umocňuje strach z onemocnění.

Za posledních dvacet let došlo k zásadnímu posunu v našem poznání onemocnění. Mezi hlavní kameny v této mozaice jistě patří: 1. potvrzení zánětlivé autoimunitní povahy choroby verifikované rozsáhlými genetickými studiemi, histopatologickými nálezy, imunologickým výzkumem a v neposlední řadě i efektem protizánětlivé terapie; 2. implementace magnetické rezonance do rutinní klinické praxe s dramatickým zrychlením diagnostiky; 3. vývoj nových technologií umožňujících výrobu cílených léčivých přípravků. Všechny tyto body nezpochybnitelně zlepšily osud našich pacientů. Nemoc dnes umíme rychle diagnostikovat a při potvrzení diagnózy je podle všech současných poznatků doporučeno rychlé zahájení léčby. U každého pacienta pak musí být pečlivě monitorován účinek terapie a při známkách přetrvávající aktivity je doporučena eskalace léčby na efektivnější přípravky. Velký důraz je současně kladen na sledování bezpečnosti terapie. Díky sběru dat z reálné klinické praxe pomocí registrů (přispívají i data z českého celostátního registru ReMuS) narůstá množství důkazů o tom, že se celé skupině pacientů daří jasně lépe než v době, kdy nebyla k dispozici žádná léčba.

I přes tyto úspěchy však nelze zatím říci, že roztroušená skleróza přestává být problémem. Tak daleko bohužel ještě nejsme. Stále zůstává velké množství odborných, ale i organizačně ekonomických problémů k řešení. Mezi hlavní nepochybně patří minimální efektivita současných léků v progresivní fázi onemocnění, relativně malá schopnost předpovídat průběh choroby a monitorovat její aktivitu, nedostatečná znalost etiopatogenetických faktorů, v neposlední řadě i vysoká cena léčby, která bohužel v nezanedbatelné části světa brání rovnému přístupu k terapii.

Sdílejte článek

Doporučené

Témata pro letní měsíce

30. 6. 2025

Vážené čtenářky, vážení čtenáři, na prahu letních prázdnin se můžete začíst do několika odborných témat, která přináší nové vydání časopisu Remedia.…