Antisekreční léčba v klinické praxi

Antisekreční léčba je i více než 45 let po uvedení cimetidinu a 35 let po uvedení omeprazolu na trh stále na výsluní a patří mezi nejčastěji předepisovaná léčiva. V západní populaci ji denně užívá 10 % dospělé a 20 % seniorní populace. Její vysoká efektivita vedla rychle ke snížení počtu chirurgických výkonů pro acidopeptická onemocnění, na druhé straně však došlo až k jejímu zřejmému nadužívání. V České republice je k dispozici pětice inhibitorů protonové pumpy (PPI), které se liší svými farmakokinetickými vlastnostmi a metabolismem, a jediný zástupce vysoce selektivních antagonistů histaminového receptoru typu 2 (H2RA). Prazany nejsou v ČR dostupné. Čas bezpečně prověřil vysokou účinnost výše zmíněných, ale otevřel také řadu důležitých otázek týkajících se především lékových interakcí a nežádoucích účinků při dlouhodobém užívání. Protože je zpravidla nutné užívat tuto léčbu trvale, je namístě se vždy zamyslet nad správností indikace a možnými následky.