Studie ORBITA
Souhrn: Aschermann M. Studie ORBITA. Remedia 2018; 28: 166–167. ORBITA byla randomizovaná studie srovnávající efekt perkutánní koronární…
Články s tagem Angiologie
Léčba hypertenze fixní kombinací telmisartanu a amlodipinu
Ve vyspělých zemích představuje arteriální hypertenze závažný zdravotní problém. Spolu s kouřením, obezitou, diabetes mellitus a dyslipidemií patří…
Nová americká doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze – stručný přehled a kritický komentář
Souhrn: Cífková R. Nová americká doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze – stručný přehled a kritický pohled. Remedia 2018; 28:155–157. …
Kombinační léčba hypertenze se zaměřením na fixní kombinace
Souhrn: Souček M. Kombinační léčba hypertenze se zaměřením na fixní kombinace. Remedia 2018; 28: 149–154. Léčbu hypertenze lze zahájit…
Kyselina acetylsalicylová – stále neotřesitelné postavení i v roce 2018?
Souhrn: Bultas J. Kyselina acetylsalicylová – stále neotřesitelné postavení i v roce 2018? Remedia 2018; 28: 127–136. Kyselina…
Nové indikace dabigatran etexilátu
Souhrn: Veselý J. Nové indikace dabigatran etexilátu. Remedia 2018; 28: 123–126. Dabigatran etexilát má své pevné místo v prevenci cévní mozkové…
Primární vaskulitidy – vzácná a opomíjená onemocnění
Souhrn: Termín „vaskulitida“ označuje zánětlivé onemocnění cév vedoucí k destrukci cévní stěny, následné proliferaci a k jejich uzávěru. Podmínkou…
Komentář Diagnostika a léčba život ohrožujícího krvácení u dospělých pacientů v intenzivní a perioperační péči
P Zveřejněné mezioborové česko slovenské stanovisko k diagnostice a léčbě život ohrožujícího krvácení u dospělých pacientů v intenzivní…
„Studie z Barcelony 2017“ kritickým pohledem
Souhrn: Z řady klinických studií, které byly prezentovány na kongresu Evropské kardiologické společnosti v Barceloně v srpnu 2017, jsou blíže…
Komentář Nicméně soudím, že Kartágo musí být zničeno…
P Byl jsem vyzván komentovat článek Kyselina acetylsalicylová ‒ galenické faktory ovlivňující antiagregační účinek docenta Juřici, do…
Kyselina acetylsalicylová – galenické faktory ovlivňující antiagregační účinek
Souhrn: Článek přináší přehled vlivu lékových forem na farmakokinetiku, účinnost a bezpečnost nízkodávkové kyseliny acetylsalicylové (ASA) v…
Klinické aspekty aspirinové rezistence
Souhrn: Kyselina acetylsalicylová (aspirin, ASA) v sekundární prevenci kardiovaskulárních příhod u pacientů s aterosklerotickým postižením…
Studie FOURIER přepisuje guidelines sekundární prevence
Souhrn: První epidemiologické studie (Framinghamská studie a MRFIT – Multifactorial Risk Factors Interventional Trial) prokázaly, že vysoká…
Studie ENSURE‑AF
Souhrn: U pacientů s fibrilací síní se stále častěji užívají nová antikoagulancia spíše než antagonisté vitaminu K – warfarin v prevenci…
Studie PRAGUE‑18
Souhrn: Multicentrická randomizovaná studie PRAGUE‑18 byla prvním přímým srovnáním účinnosti a bezpečnosti prasugrelu a tikagreloru u pacientů s…
Enterosolventní forma kyseliny acetylsalicylové – ano, či ne?
Souhrn: V posledních letech přibývá stále více dokladů o nižší biologické dostupnosti kyseliny acetylsalicylové v enterosolventní lékové formě …
Studie PIONEER AF‑PCI: rivaroxaban v léčbě pacientů s fibrilací síní a s perkutánní koronární intervencí
Souhrn: PIONEER AF‑PCI byla mezinárodní, randomizovaná, otevřená studie, která u 2 214 pacientů s fibrilací síní, jimž byla provedena perkutánní…
Studie EUCLID
Souhrn: Porovnání účinnosti tikagreloru proti klopidogrelu u nemocných se symptomatickou ischemickou chorobou dolních končetin ukázalo, že…
Nové indikace přímých antikoagulancií v roce 2017
Souhrn: Inhibitory koagulačního faktoru Xa (FXa) se v posledních letech dostaly do základní klinické praxe a v mnoha indikacích nahrazují blokátory…
Edoxaban – nový inhibitor FXa
Souhrn: Edoxaban je dalším novým perorálním přímým inhibitorem aktivovaného faktoru X. V článku je podán přehled o jeho účinnosti ve srovnání s…
Haemocomplettan P a jeho indikace v klinické praxi
Souhrn: V článku je podán přehled o farmakologickém účinku plazmatického derivátu Haemocomplettan P, který obsahuje koncentrát lidského fibrinogenu.…
Edoxaban v klinických studiích a v klinické praxi
Souhrn: Edoxaban – přímý perorální inhibitor faktoru Xa – má prokázaný antikoagulační i antiagregační účinek a je k dispozici v dávkách 15 mg, 30 mg…
Praktické využití fixní kombinace perindopril/indapamid u pacientky s hypertenzí po ischemické cévní mozkové příhodě
Souhrn: Cévní mozková příhoda (CMP) je závažnou komplikací arteriální hypertenze. Přesto kontrola rizikových faktorů CMP výrazně pokulhává za…
Chronická tromboembolická plicní hypertenze
Souhrn: Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) vzniká při postupné obstrukci plicních cév organizací trombů v lumen tepen po embolii…
Kombinace antihypertenziv – kdy kterou vybrat?
Souhrn: V léčbě hypertenze nemáme v posledních letech žádnou novou skupinu léčiv a monoterapií se nám daří dosáhnout cílových hodnot pouze u 30 %…
Sacubitril/valsartan – nový duální inhibitor neprilysinu a receptorů pro angiotensin II
Souhrn: Při srdečním selhání dochází k aktivaci celé řady neurohumorálních systémů, jejich výsledkem je vazokonstrikce, retence sodíkových iontů a…
Nebivolol
Souhrn: Nebivolol je beta blokátor 3. generace s nejvyšším indexem kardioselektivity, který má vazodilatační vlastnosti zprostředkované stimulací…
Riociguat, perorální stimulátor solubilní guanylátcyklázy, v léčbě plicní hypertenze
Souhrn: Plicní hypertenze je syndrom charakterizovaný zvýšením tlaku v plicnici. Plicní arteriální hypertenze (PAH) je onemocnění malých plicních…
Léčba fixní kombinací po selhání konvenční léčby hypertenze
Souhrn: Díky vývoji fixních kombinací antihypertenziv se pro možnosti farmakologické léčby arteriální hypertenze naskytla další kvalita. Pro…
Apixaban v léčbě a v sekundární prevenci tromboembolické nemoci
Souhrn: Apixaban jako přímý perorální a selektivní inhibitor aktivovaného faktoru Xa je od roku 2014 schválen pro léčbu akutní žilní trombózy a…
Léčba hypertonika s diabetes mellitus
Souhrn: Hypertonici s diabetes mellitus navštěvují ordinaci interních lékařů velmi často. Mnohdy je u těchto pacientů nutné podání jak kombinované…
Nová perorální antikoagulancia – o čem se nemluví
Souhrn: Příchod perorálních antikoagulancií – gatranů a xabanů – provázela velká očekávání. Ta se převážně vyplnila – odpadla nutnost monitorovat…
Perorální antikoagulancia, jejich lékové interakce a dávkování u pacientů s fibrilací síní
Souhrn: V České republice jsou vedle klasického perorálního antikoagulancia warfarinu relativně nově registrována perorální antikoagulancia…
Rezistentní hypertenze
Souhrn: Hypertenze je definována jako rezistentní, když navzdory terapii alespoň trojkombinací antihypertenziv včetně diuretik a i přes změnu…
Farmakoterapie ischemické choroby dolních končetin ve stadiu klaudikací
Souhrn: Ischemická choroba dolních končetin je významným projevem systémové aterosklerózy. Základem její léčby je razantní úprava známých…
Fixní trojkombinace perindopril arginin/indapamid/amlodipin v léčbě arteriální hypertenze
Hypertenze stále zůstává dominantní příčinou kardiovaskulární morbidity v České republice i celosvětově. Přes rozsáhlou edukaci odborné i laické…
Intravenózní antitrombotika a trombolytika
Článek podává přehled o intravenózní léčbě protidestičkovými (inhibitory GP IIb/IIIa), antikoagulačními (heparin) a trombolytickými léky (rhu t-PA aj…
Cilostazol
Léčba ischemické choroby dolních končetin má dva aspekty – jeden je cílen na zlepšení prognózy (intervence rizikových faktorů aterotrombózy), druhý…
Léčba plicní arteriální hypertenze
Plicní hypertenze je syndrom charakterizovaný zvýšením tlaku v plicnici. Plicní arteriální hypertenze (PAH) je onemocnění malých plicních cév vedoucí…
Prevence a léčba žilního tromboembolismu u nemocných s maligními nádory
Žilní tromboembolismus – tromboembolická nemoc (TEN) – je poměrně častou komorbiditou nemocných s nádory. Riziko vzniku závisí zejména na typu nádoru…
Laboratorní kontrola nových přímých antikoagulancií
Článek přehledně seznamuje s možnostmi laboratorní kontroly nových přímých antikoagulancií rivaroxabanu, apixabanu a dabigatranu. Informaci o…
Apixaban u pacientů s fibrilací síní a poruchou renálních funkcí – subanalýza studie ARISTOTLE
Pacienti s fibrilací síní a současnou renální insuficiencí jsou ohroženi zvýšeným rizikem tromboembolických i krvácivých komplikací. Perorální…
Klinická studie AMPLIFY-EXT Apixaban v léčbě žilní tromboembolické příhody
AMPLIFY-EXT byla dvojitě slepá randomizovaná studie, která srovnávala dvě dávky perorálního inhibitoru faktoru Xa apixabanu (2,5 mg a 5 mg 2krát…
Prasugrel, nebo tikagrelor?
Duální protidestičková léčba kombinací kyseliny acetylsalicylové a blokátoru adenosindifosfátového receptoru je v současnosti pilířem léčby pacientů…
Co by měl kardiolog vědět o léčbě cévních onemocnění
Kardiolog se ve své ambulantní praxi setkává nejčastěji s obliterující tepennou chorobou a léčbou akutní flebotrombózy, antikoagulační léčbou brání…
Antiagregační léčba prasugrelem – náhrada neúčinné léčby klopidogrelem
Předmětem sdělení je koincidence vysoké reziduální aktivity krevních destiček měřená na základě indexu destičkové reaktivity (PRI 73,4 %) se…
Studie EINSTEIN-PE, rivaroxaban v léčbě plicní embolie
V randomizované, otevřené, „event-driven“, non-inferiorní studii zahrnující 4832 pacientů, kteří prodělali akutní symptomatickou plicní embolii s…
Rivaroxaban u pacientů s akutním koronárním syndromem – studie ATLAS ACS 2-TIMI 51
Akutní koronární syndromy jsou způsobeny aterosklerotickými pláty a následnou trombózou. Faktor Xa hraje zásadní roli v procesu trombózy, proto by…
Pentasacharidy v léčbě akutní plicní embolie
Pentasacharidy jsou odvozeny od molekuly heparinu. Tyto látky aktivují antitrombin a vzniklý komplex působí specificky na faktor Xa. Fondaparinux byl…
Celková mortalita a antihypertenzní léčba
Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově vedoucí příčinou morbidity a mortality. Odhaduje se, že každoročně zaviní 17 milionů úmrtí. Arteriální…
Prasugrel
Nově registrovaný ireverzibilní blokátor ADP receptorů prasugrel je významnou inovací na poli antitrombotik. Oproti dosud užívanému klopidogrelu má…
Studie ARISTOTLE – další milník v antikoagulační léčbě fibrilace síní
Studie ARISTOTLE porovnávala účinnost a bezpečnost antikoagulační léčby přímým perorálním inhibitorem faktoru Xa apixabanem s warfarinem u 18 201…
Protidestičková léčba – kde jsme a co můžeme očekávat?
Antitrombotická, zejména protidestičková léčba hraje v profylaxi pandemie kardiovaskulárních chorob zásadní úlohu. Dosavadní léčebné strategie byly…
Apixaban
Apixaban je perorální, přímý, kompetitivní a vysoce selektivní inhibitor aktivovaného faktoru Xa, zařazuje se tak po boku rivaroxabanu do nově se…
Studie RE-LY – subanalýzy
Cílem prospektivní, randomizované, otevřené a multicentrické studie RE-LY bylo posoudit non-inferioritu dabigatranu proti warfarinu u nemocných s…
Studie EINSTEIN, rivaroxaban v léčbě hluboké žilní trombózy
EINSTEN-DVT je otevřená, randomizovaná studie, která srovnává perorální léčbu rivaroxabanem s podkožně aplikovaným enoxaparinem a následně podávaným…
Antikoagulační terapie u fibrilace síní
American Heart Association označila studie s léčivými látkami, které mají nahradit warfarin v léčbě nemocných s fibrilací síní, za jeden z deseti…
Tikagrelor
Inhibice destičkových receptorů pro adenosindifosfát (ADP) typu P2Y12 patří k zavedeným léčebným postupům v indikaci snížení trombotických komplikací…
Fixní kombinace v léčbě hypertenze
Léčba hypertenze v klinické praxi je nedostatečná, zejména u osob s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Využitím strategie kombinované léčby…
Fixní kombinace ER niacin/laropiprant
Statiny jsou lékem volby u naprosté většiny dyslipidemií. Nicméně i pacienti léčení statiny vykazují velké reziduální riziko, na němž se mohou…