Drogová lékárna v lidském organismu
V lidském organismu se vyskytují četné specifické receptory, na které se váží různá farmaka, například opioidy, a2-agonisté nebo benzodiazepiny.…
Přehledy, komentáře, názory, diskuse
Všechny zprávy
Extraezofageální reflux
Extraezofageální reflux (EER) je stav, kdy dochází k průniku (duodeno)gastrického refluxátu nad úroveň horního jícnového svěrače – do hltanu a…
Dávkovací režimy bisfosfonátů používaných v léčbě postmenopauzální osteoporózy
Bisfosfonáty, syntetická analoga pyrofosfátu se silnou afinitou ke kostní tkáni, patří mezi nejčastěji používaná léčiva v terapii osteoporózy.…
Faktory ovlivňující výběr kombinované hormonální kontracepce
Kombinovaná hormonální kontracepce představuje nejčastěji používanou kontracepční metodu ve většině rozvinutých zemí světa. Během padesátiletého…
Současné možnosti léčby osteoartrózy
Osteoartróza (OA) je heterogenní skupinou degenerativních kloubních onemocnění, která mají podobný klinický a morfologický obraz. Z hlediska počtu…
Farmakoterapie cystické fibrózy
Cystická fibróza (CF) je vrozené onemocnění vyvolané mutacemi genu pro transmembránový regulátor vodivosti (CFTR) s plicními a mimoplicními projevy.…
Současné možnosti léčby karcinomu slinivky břišní
Karcinom pankreatu patří mezi chemo- i radiorezistentní onemocnění. Jedná se o nádor s velmi špatnou prognózou. Zásadní léčebnou metodou je resekční…
Neuroendokrinní tumory trávicího traktu a možnosti jejich léčby
Gastroenteropankreatické neuroendokrinní tumory (GEP NET) představují heterogenní skupinu relativně vzácně se vyskytujících nádorů, které se…
Roflumilast v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci
Roflumilast je léčivo, které účinkuje jako dlouhodobě působící selektivní inhibitor enzymu fosfodiesterázy 4 (PDE4). Potlačuje zánětlivou reakci v…
Osteonekrózy čelistí u onkologicky nemocných
Článek se zabývá problematikou osteonekróz čelistních kostí u onkologicky léčených pacientů. Pozornost je soustředěna především na osteoradionekrózy…
Posuzování léčebné odpovědi u zhoubných nádorů a potřeba úpravy kritérií pro hodnocení účinnosti imunoterapie
Odpověď na imunoterapii může být ve srovnání s chemoterapií opožděná a může se dostavit i po přechodném zvětšení nádoru nebo po objevení se nových…
Mobilizace kmenových krvetvorných buněk
Transplantace krvetvorby jsou již řadu let neodmyslitelnou a standardní součástí léčby zejména hematologických malignit. Základní metodologie odběrů…
Renální karcinom. Jak dále po selhání léčby inhibitory angiogeneze?
Česká republika je zemí s nejvyšším výskytem karcinomu ledviny. Přibližně u poloviny nemocných dojde během vývoje této choroby k metastatickému…
Defekt v SHOX genu – příčina familiárního malého vzrůstu
Insuficience SHOX genu je jednou z poměrně častých příčin geneticky podmíněné růstové retardace. SHOX gen je lokalizován v pseudoautozomální oblasti…
Chlamydia pneumoniae na cestě od respiračního patogenu k extrapulmonálním onemocněním
C. pneumoniae vyvolává více než 20 % všech komunitně získaných pneumonií. Většina infekcí C. pneumoniae má příznivý průběh a mikrob je zlikvidován…
Bakteriální imunomodulátory – současné použití v klinické praxi
Po stručném přehledu historie výroby a použití bakteriálních imunomodulátorů autor shrnuje současné znalosti o mechanismech účinku a klinickém…
Kde se nachází a kam se ubírá farmakoterapie plicní arteriální hypertenze?
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je primární onemocnění plicních arteriol, které vede k progredující prekapilární plicní hypertenzi a bez léčby…
Léčba dyslipidemií u diabetiků 2. typu
Komplexní léčba diabetu 2. typu vede k prodloužení života, zlepšení jeho kvality a k prevenci či oddálení vzniku makrovaskulárních a…
Současné možnosti léčby roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je onemocnění mladých jedinců směřující bez terapie k neodvratné invaliditě. V patogenezi se uplatňují imunopatologické…
HPV asociované gynekologické léze v dospělém věku
Infekce ženského genitálního traktu lidskými papilomaviry (HPV) patří k nejrozšířenějším sexuálně přenosným onemocněním. Některé typy HPV mohou…
Orlistat – volně prodejné antiobezitikum
Obezita a nadváha se stávají stále závažňějšími zdravotními problémy, což vede k terapeutickému využití antiobezitik. Orlistat, léčivá látka ze…
Fixní kombinace v léčbě hypertenze
Léčba hypertenze v klinické praxi je nedostatečná, zejména u osob s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Využitím strategie kombinované léčby…
Pohled na inhibici osy renin-angiotenzin-aldosteron
V roce 1999 byly poprvé prezentovány výsledky studie HOPE, která zahájila „zlatou éru“ inhibitorů ACE podávaných v léčbě po infarktu myokardu. Tato…
Celková a lokální léčba bolesti při sportovních poúrazových stavech pohybového aparátu
Úrazy patří mezi nejčastější příčinu vzniku akutní nociceptivní muskuloskeletální bolesti. Terapie bolesti je proto nedílnou součástí terapie úrazů.…
Lokální hemostatika
Zástava krvácení (hemostáza) je složitý proces skládající se ze tří základních propojených kroků: vazokonstrikce, činnost krevních destiček a tvorba…
Moderní postupy v léčbě nehojících se ran
Léčba ran prochází v posledních letech bouřlivým vývojem. Zatímco prvá moderní krytí se začala na rány používat již před více než 40 lety, přelom…
Poruchy tvorby růstového hormonu u dospělých a možnosti jejich léčby
Růstový hormon je polypeptid produkovaný somatotropními buňkami předního laloku hypofýzy. Zásadním způsobem ovlivňuje lineární růst u dětí a má řadu…
Inhibitory ACE a antagonisté receptorů AT1 pro angiotenzin II (sartany) využitelné v rámci sekundární prevence kardiovaskulárních příhod, porovnání z
Článek shrnuje nejvýznamnější farmakologická a klinická data týkající se léčiv ovlivňujících systém renin-angiotenzin-aldosteron, která lze použít…
Těhotenský diabetes a jeho léčba
Počet nemocných s těhotenským diabetem mellitem v posledních letech vzrůstá a kopíruje progresi počtu nemocných s diabetem mellitem 2. typu.…
Vliv novějších antidiabetik na hmotnost pacientů s diabetem mellitem 2. typu
Přehledný článek shrnuje na základě publikovaných studií a metaanalýz současné poznatky o vlivu novějších perorálních antidiabetik (inkretinových…
Farmakologické a nefarmakologické možnosti ovlivnění hmotnosti u diabetiků
Ovlivnění hmotnosti u diabetiků je klíčovým opatřením ve zlepšení prognózy diabetu, u pacientů s diabetem 2. typu může vést dokonce k vymizení…
Primární a sekundární prevence mikroalbuminurie u pacientů s diabetem 2. typu
Patogeneze diabetické nefropatie je multifaktoriální proces a je nepochybné, že aktivace renin-angiotenzinového systému v ní hraje jednu z…
Postavení metforminu v léčbě diabetu mellitu 2. typu
Metformin, který je jako perorální antidiabetikum rutinně používán v léčbě diabetu mellitu 2. typu, je nejúčinnějším a přitom nejbezpečnějším lékem…
Strategie podávání inzulinu u nemocných s diabetem 2. typu
Diabetes mellitus 2. typu je onemocnění, které je provázeno prohlubující se poruchou v sekreci inzulinu. U většiny nemocných je nutné ve fázi, která…
Léčba primární hyperparatyreózy
Primární hyperparatyreóza je časté onemocnění, prevalence je vysoká zejména u žen po přechodu. Ne všechny asymptomatické případy je nutné léčit.…
Novinky ze San Antonia 2009
Ve dnech 9.–13. prosince 2009 se konalo v San Antoniu tradiční sympozium o karcinomu prsu. Byla zde představena řada zajímavých klinických studií i…
Lidský papilomavirus a nádory hlavy a krku
Vysoce rizikový lidský papilomavirus (HPV) se podílí na vzniku podskupiny karcinomů hlavy a krku, zvláště těch, které vyrůstají z jazykové nebo…
Nahradí bioradioterapie v léčbě nádorů hlavy a krku chemoradioterapii?
Během posledních dvou dekád byly do léčby karcinomů hlavy a krku zavedeny nové koncepce, jako je použití cílené terapie včetně inhibitoru EGFR…
Nahradí bioradioterapie v léčbě nádorů hlavy a krku chemoradioterapii?
Během posledních dvou dekád byly do léčby karcinomů hlavy a krku zavedeny nové koncepce, jako je použití cílené terapie včetně inhibitoru EGFR…
Biosimilars – podobné biologické léčivé přípravky
Po skončení patentové ochrany originálních biologických léčivých přípravků se na farmaceutickém trhu objevují tzv. biosimilars. Biosimilars jsou…
Biologická léčba astmatu – historie a budoucnost nových léčebných možností
I přes široké možnosti farmakologické léčby zůstává asthma bronchiale trvalým celosvětovým problémem. Proto jsou neustále hledány další možnosti…
Postavení mometason furoátu v léčbě respiračních onemocnění
Mometason furoát je moderní glukokortikosteroid, který nalézá široké uplatnění v léčbě řady respiračních onemocnění. V příspěvku jsou diskutovány…
Posttranskripční a negenomové účinky glukokortikoidů
Glukokortikoidy jsou protizánětlivá léčiva, která ovlivňují expresi genů, transkripci v jádře, posttranskripční a posttranslační mechanismy v…
Těhotenství a průduškové astma
Průduškové astma je nejčastějším vážným chronickým onemocněním v těhotenství a postihuje přibližně 8 % žen. Tíže astmatu se v těhotenství mění, až u…
Současné postavení kortikosteroidů v léčbě dětského astmatu
Strategie léčby průduškového astmatu v dětském věku se podstatně liší od léčby této nemoci v dospělosti zejména pro různorodost etiologie…
Strategie léčby astmatu u malých dětí
Průduškové astma je nejčastějším chronickým onemocněním v dětském věku. Stanovení diagnózy u nespolupracujících dětí je obtížné, a proto vycházíme u…
Současné možnosti léčby chronické lymfocytární leukemie
Chronická lymfocytární leukemie (CLL) je nejčastějším leukemickým onemocněním euroamerické populace. Je charakterizována klonální expanzí…
Pokročilý karcinom prostaty, možnosti léčebného ovlivnění
Pokročilý karcinom prostaty představuje značně heterogenní skupinu onemocnění. Ruku v ruce s šíří celé skupiny jde stejně pestrá paleta léčebných…
Časná stadia CHOPN – cesta ke spolehlivé diagnostice a efektivní terapii (souhrn pro praxi)
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je progresivní nealergické a neinfekční zánětlivé onemocnění bronchů a bronchiolů, které postupně vede k…
Pozice blokátorů imidazolinových receptorů v léčbě hypertenze
Redakci:Zvýšená sympatická aktivita nervového systému je poměrně častým projevem u hypertenze, léčebnými postupy se tudíž snažíme ovlivňovat i tuto…
30 let od syntézy flumazenilu, specifického antagonisty benzodiazepinů
Flumazenil, specifický antagonista benzodiazepinů, byl syntetizován v roce 1979 Hunkelerem. První klinické hodnocení proběhlo v dubnu 1981 v Zurichu.…
Epidemiologie zhoubného novotvaru průdušky a plíce (C34) v ČR
V České republice (ČR) byl v roce 2006 zhoubný novotvar (ZN) průdušnice a plic druhým nejčastěji diagnostikovaným ZN u mužů a čtvrtým nejčastěji…
Metodické pokyny pro farmakoterapii nádorové bolesti
Úvod Bolest představuje jeden z nejzávažnějších projevů nádorového onemocnění. Zásadním způsobem ovlivňuje kvalitu života onkologicky…
Otogenní zánětlivé komplikace
V článku jsou popsány současné názory na zánětlivé komplikace akutního a chronického středoušního zánětu. Je uvedena charakteristika otogenních…
Inhibitory protonové pumpy: přehled a porovnání základních údajů
Uvedené sdělení podává přehled farmakokinetických a farmakodynamických charakteristik léčivých látek ze skupiny inhibitorů protonové pumpy (PPI),…
Morbus Gaucher – možnosti diagnostiky a terapie
Gaucherova nemoc je dědičná porucha metabolismu s autozomálně recesivním typem dědičnosti, při které dochází k lyzozomálnímu střádání…
Léčba gastrointestinálních stromálních tumorů
Gastrointestinální stromální tumory (GIST) byly dlouhou dobu mylně řazeny do skupiny leiomyomů, leiomyosarkomů nebo leiomyoblastomů. Základem jejich…
Současné možnosti léčby mnohočetného myelomu
Současný pohled na stále se rozšiřující možnosti léčby mnohočetného myelomu (MM), který je podán v předloženém sdělení, dokládá, že zejména v…
Zpráva z ESMO 2009
Článek shrnuje nové poznatky z oblasti teoretického výzkumu a klinických studií, které byly prezentovány na společné konferenci ECCO/ESMO konané v…
Novinky v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic po 13. světové konferenci o karcinomu plic
Článek shrnuje nové poznatky z klinických studií, které byly prezentovány na 13. světové konferenci o karcinomu plic v San Franciscu na přelomu…
Inhibitory protonové pumpy: vlastnosti, použití a interakce – staré téma v novém plášti?
Zavedení inhibitorů protonové pumpy (IPP) do klinické praxe významně ovlivnilo léčbu gastroezofageálního refluxu, infekce H. pylori a peptického…
Novinky v léčbě epilepsie
Článek uvádí některé novinky v léčbě epilepsie, zejména tato témata: volba antiepileptické léčby podle dvou os daných typem záchvatu/syndromu a typem…
Multimodální léčba metastáz kolorektálního karcinomu
Česká republika je místem s nejčastějším výskytem kolorektálního karcinomu (KRCa). Každoročně na toto onemocnění zemře více než 4500 lidí. Až u…
Migréna v dětství a adolescenci – epidemiologie, specifika, terapie
Migréna je popisována jako chronické paroxysmální onemocnění benigního charakteru, mezi jednotlivými atakami nemoci zcela asymptomatické. Řadí se…
Od teorie k praxi, studie, kazuistiky
Úspěšná monoterapie iptakopanem u pacientky s paroxysmální noční hemoglobinurií a extravaskulární hemolýzou
Současným standardem péče u paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH) je blokace komplementu na úrovni C5 složky pomocí ravulizumabu nebo ekulizumabu.…
Klinická farmakologie a farmacie
Kanabidiol, kanabinoidy a jejich vliv na celkovou anestezii
Souhrn Hess L. Kanabidiol, kanabinoidy a jejich vliv na celkovou anestezii. Remedia 2024; 34: 480–484. Konopí je široce rozšířenou omamnou drogou…
Lékové profily
Komentář: Osilodrostat
Cushingův syndrom patří mezi vzácná onemocnění s předpokládanou incidencí 2–4 nové případy na jeden milion obyvatel a jeden rok. Příčinou je nadměrná…
Aktuality/Krátce
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Editorial
Představujeme grafické a koncepční změny časopisu
Vážené čtenářky, vážení čtenáři, letošní první číslo časopisu Remedia se běžným vydáním vymyká nejen rozsahem, ale také částečným oživením grafické…