Dlouhodobé přežití při monoterapii vemurafenibem
Souhrn: Vemurafenib je účinný selektivní inhibitor BRAF V600, který prokazuje účinnost v léčbě metastazujících BRAF V600 pozitivních melanomů.…
Články s tagem Imunologie
Sublinguální imunoterapie roztočovými tabletami u alergické rýmy a astmatu
Souhrn: Alergenová imunoterapie je úspěšně prováděna řadu desetiletí. Přestože není přesný mechanismus jejího účinku zcela objasněn, narůstají…
Imunogenicita biologických léčiv a monitorování farmakokinetiky v klinické praxi
Souhrn: Biologická léčba přípravky anti‑TNFα je velmi účinnou terapií idiopatických střevních zánětů. Klinickým problémem je častá ztráta primárně…
Získaná hemofilie A – diagnóza a současné možnosti farmakoterapie
Souhrn: Získaná hemofilie A je vzácná forma získané koagulopatie způsobená autoprotilátkami proti koagulačnímu faktoru VIII. Je charakterizována…
Cílená léčba NSCLC inhibitory kináz – afatinib a nintedanib v klinické praxi
Souhrn: Erlotinib a gefitinib patřící do první generace reverzibilních tyrosinkinázových inhibitorů receptorů pro epidermální růstový faktor (EGFR)…
Glatiramer acetát v České republice – výstupy z registru ReMuS
Souhrn: V České republice (ČR) jsou v součinnosti s jednotlivými centry pro diagnostiku a léčbu demyelinizačních onemocnění (RS centra)…
Ponatinib v léčbě chronické myeloidní leukemie a Ph‑pozitivní akutní lymfoblastické leukemie
Souhrn: Ačkoliv byly v léčbě chronické myeloidní leukemie (CML) zaznamenány velké pokroky díky tyrosinkinázovým inhibitorům (TKI), část pacientů…
Apremilast v léčbě psoriatické artritidy
Souhrn: Apremilast je nový cíleně působící syntetický přípravek schválený pro léčbu psoriatické artritidy. Jeho účinnost a bezpečnost byla hodnocena…
Novinky v revmatologii
Souhrn: Revmatologie představuje dynamicky se rozvíjející obor. V roce 2016 byly publikovány studie s novými molekulami, které rozšiřují možnosti…
Pokrok v patogenezi revmatických onemocnění přináší nové léčebné možnosti
V České republice je revmatologie známa jako nadstavbový obor vnitřního lékařství přibližně šedesát let, ale až v posledních letech nastal významný…
Alemtuzumab v klinické praxi
Aaron L. Boster, vedoucí lékař oddělení péče o nemocné s roztroušenou sklerózou (RS) nemocnice OhioHealth v hlavním městě státu Ohio Columbus,…
Těžká forma generalizované pustulózní psoriázy léčená adalimumabem
Souhrn: Generalizovaná pustulózní psoriáza je vzácná varianta psoriázy charakterizovaná rozvojem rozsáhlých sterilních pustul na erytematózní…
Léčba roztroušené sklerózy mozkomíšní – imunomodulační, či imunosupresivní zásahy?
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je závažné imunopatologické a neurodegenerativní zánětlivé onemocnění postihující centrální nervový…
Nová naděje pro pacienty s roztroušenou sklerózou
V souvislosti s roztroušenou sklerózou se vždy mluvilo zejména o T lymfocytech, nicméně s rozvojem poznatků o procesech probíhajícího zánětu a…
Fixní kombinace flutikason propionát/formoterol v léčbě astmatu v roce 2016
Souhrn: V článku jsou diskutována nová data, která se týkají fixní kombinace inhalačního kortikosteroidu flutikason propionátu a inhalačního…
Pneumonie pohledem faktů a čísel
Kulatý stůl odborníků, infekcionistů a farmakoekonomů, který se konal 14. září 2016 v Praze, se zabýval zdravotním dopadem pneumonie na rizikové…
Augmentační léčba CHOPN na podkladě deficitu α₁ antitrypsinu
Souhrn: Deficit α1-antitrypsinu, nejčastější genetická porucha dospělého věku, nese ve své těžké formě vysoké riziko časného vývoje plicního…
Komentář : Perzistence na léčbě roztroušené sklerózy
Časopis PLoS ONE uveřejnil v dubnu loňského roku studii autorů S. Zhornitsky a kol., která hodnotí dlouhodobou perzistenci na injekční terapii u…
Perzistence na léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, které je charakterizováno…
Novinky v léčbě infekce HIV/AIDS
Souhrn: Moderní antiretrovirová léčba a preventivní opatření se dnes považují za hlavní metody kontroly pandemie AIDS (acquired immune deficiency…
Antifosfolipidový syndrom – klinické projevy, diagnostika a možnosti léčby, komplikace
Souhrn: Antifosfolipidový syndrom patří k nejdůležitějším trombofilním stavům. Je definován současnou přítomností klinické manifestace, to znamená…
Postexpoziční profylaxe u vybraných infekčních onemocnění
Souhrn: Postexpoziční profylaxe je mezi odbornou veřejností často diskutovanou problematikou. Jedná se o imunizaci organismu v době, kdy již došlo k…
Kvalita života pacientů s roztroušenou sklerózou ve světle klinických studií
Souhrn: Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, které je nejčastějším invalidizujícím onemocněním…
Od imunosuprese k imunomodulaci v léčbě psoriázy
Přednášky profesora Jana Krejska jsou vždy velmi vítaným zpestřením každého odborného setkání. Nejinak tomu bylo i na symposiu spo-lečnosti Janssen…
Lokální imunomodulátory v léčbě atopické dermatitidy – aktuální zkušenosti z praxe
Souhrn: Atopická dermatitida je chronické recidivující svědivé kožní onemocnění vyznačující se suchou kůží a zánětlivou reakcí se širokým spektrem…
Reprodukční bezpečnost glatiramer acetátu při léčbě těhotných s roztroušenou sklerózou
Souhrn: Glatiramer acetát (GA) je imunomodulační lék první linie, který je více než dvacet let používán v léčbě časných stadií roztroušené sklerózy.…
Alemtuzumab v současné klinické praxi
Souhrn: Roztroušená skleróza představuje v našich zeměpisných šířkách nejčastější autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému, které…
Nová kritéria diagnostiky roztroušené sklerózy
Na odborném setkání MS Management, které již tradičně organizuje společnost Teva, zazní vždy souhrn toho, co je v péči o nemocné s roztroušenou…
Dermatitis herpetiformis Duhring u pacienta s psoriázou léčeného ustekinumabem
Souhrn: Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění postihující kolem 2–4 % středoevropské populace. Choroba neohrožuje život pacienta přímo, má však…
Léčiva v první linii léčby roztroušené sklerózy
Účastníci již třetí konference Neurologie pro praxi, která se konala ve dnech 27.–28. ledna 2016 v Plzni, měli možnost vyslechnout si zajímavá…
Roztroušená skleróza aktuálně
Ve dnech 27.–28. ledna 2016 se v Plzni konala již třetí konference Neurologie pro praxi. Sešla se na ní odborná veřejnost, která měla možnost…
Případ typického pacienta s těžkou psoriázou
Souhrn: Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které se často sdružuje s dalšími zánětlivými nemocemi. Celková léčba se podává u těžších…
Postavení teriflunomidu v léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění centrální nervové soustavy postihující převážně mladé…
Copaxone třikrát týdně: čeští pacienti ze studie GALA
Pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) léčení glatiramer acetátem dostali na sklonku léta 2015 příjemný dárek: přípravek Copaxone 40 mg/ml, který se…
Golimumab v léčbě psoriatické artritidy – obtížné případy z klinické praxe
Souhrn: Psoriatická artritida (PsA) je spondyloartritida s variabilním průběhem v závislosti na klinické formě onemocnění. V léčbě PsA se používají…
Teriflunomid – nový perorální imunomodulační lék první linie v léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Teriflunomid je imunomodulační lék, který je nově zařazen do skupiny léků první linie určených k léčbě relabující/remitující formy…
Současné možnosti antiretrovirové léčby
Souhrn: Vývoj antiretrovirové léčby představuje jeden z nejdynamičtějších evolučních procesů v historii medicíny. Léčba infekce HIV (human…
Léčba 20% subkutánním imunoglobulinem
Souhrn: Substituční léčba imunoglobuliny je standardním postupem v terapii protilátkových imunodeficiencí. S historií dlouhou více než půl století…
Pegylovaný interferon β 1a
Souhrn: Interferon β je dnes standardním léčivem první volby u pacientů s relabující remitující roztroušenou sklerózou. Klinické studie prokázaly…
Fluticason furoát/vilanterol trifenatát – nová fixní kombinace v léčbě astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci
Souhrn: Nová fixní kombinace inhalačního kortikosteroidu fluticason furoátu (FF) a inhalačního β2 agonisty s ultradlouhodobým účinkem vilanterol…
Tiotropium bromid v léčbě bronchiálního astmatu
Souhrn: V rámci dvou odborností – pneumologie/ftizeologie a alergologie/imunologie – získáváme novou možnost léčby pacientů s bronchiálním astmatem.…
Těžká forma psoriázy s ulcerózní kolitidou léčená adalimumabem
Souhrn: Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění postihující kolem 2–4 % středoevropské populace. V současné době již víme, že lupénka není…
Dlouhodobá účinnost glatiramer acetátu v podmínkách klinické praxe: klinická studie XPERIENCIA 5
Souhrn: Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní neurologické onemocnění postihující převážně mladé dospělé osoby. Glatiramer acetát…
Glatiramer acetát: nový obzor
Souhrn: Glatiramer acetát patří mezi imunomodulační léčiva s dlouhou historií a klinickou zkušeností; prokázal svůj účinek v léčbě jak relabující…
Přechod na léčbu fingolimodem oproti setrvání v léčbě glatiramer acetátem nebo interferonem β u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou
Souhrn: EPOC byla randomizovaná, otevřená studie IV. fáze srovnávající ukazatele kvality života u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou,…
Systémová enzymoterapie. Účinné látky, vstřebávání a mechanismus účinku
Souhrn: Systémová enzymoterapie je definována jako léčebná metoda, která zahrnuje perorální aplikaci kombinovaných enzymových směsí ve formě…
Adalimumab jako volba v léčbě psoriázy a jejích možných projevů
Souhrn: Článek přináší pohled na biologickou léčbu psoriázy a její mimokožní projevy. Biologická léčiva jsou volbou pro pacienty s těžkou formou…
Včasná léčba roztroušené sklerózy – zkušenosti z praxe
Souhrn: Roztroušená skleróza představuje demyelinizační autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému a zároveň nejčastější neurologickou…
Přehled lékových interakcí specifických léků používaných u roztroušené sklerózy
Souhrn: Paleta léčiv používaných v léčbě roztroušené sklerózy se v poslední době významně rozšířila, přičemž se některá z těchto léčiv podávají…
Vedolizumab v léčbě Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy
Souhrn: Vedolizumab je monoklonální antiintegrinová protilátka typu IgG1 určená k léčbě nemocných s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou.…
Ektonukleotidáza CD73 jako potenciální terapeutický cíl u nádorových a autoimunitních onemocnění
Souhrn: Generace extracelulárního adenosinu ektonukleotidázou CD73 je protizánětlivá a imunosupresivní dráha, která hraje významnou roli v regulaci…
Imunoterapie v léčbě nádorových onemocnění
Souhrn: Imunoterapie se dnes již stala uznávanou součástí komplexní onkologické léčby. Imunoterapie je buď antigenně nespecifická (různé stimulátory…
Glatiramer acetát: standardní léčba a nový způsob aplikace 40 mg třikrát týdně
Souhrn: Glatiramer acetát patří mezi imunomodulační léčiva ovlivňující počet relapsů a parametry hodnocené na magnetické rezonanci mozku u klinicky…
Výsledky observační studie COPTIMIZE u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou přecházejících na glatiramer acetát z jiných léků modifikujících o
Cílem studie bylo prokázat, že pro pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RR RS), u kterých selhává účinek léků modifikujících…
Fotoprotekce u imunosuprimovaných pacientů
Chronicky imunosuprimovaní nemocní jsou ohroženi vznikem kožních nádorů, zejména nemelanomového typu. Příjemci solidních orgánů vykazují až…
Glatiramer acetát – protizánětlivé a neuroprotektivní mechanismy účink
Glatiramer acetát (GA) je spolu s rekombinantními interferony beta prvním lékem, který byl úspěšně použit v léčbě nemocných s roztroušenou sklerózou…
Pásový opar a nové možnosti prevence
Herpes zoster je relativně časté virové kožní infekční onemocnění postihující zejména osoby starší 60 let. Velký význam má výskyt řady možných…
Současné možnosti a zásady farmakoterapie relabující-remitující roztroušené sklerózy
Zavedení dlouhodobé imunomodulační léčby k omezení aktivity roztroušené sklerózy a oddálení invalidity se datuje od počátku devadesátých let minulého…
Vakcinace u imunokompromitovaných osob
Očkování pacientů s oslabenou imunitou představuje mezioborovou problematiku zahrnující praktické i odborné lékaře. Přínos vakcinace spočívá ve…
Teriflunomid
Teriflunomid je perorální imunomodulační léčivá látka, která je vyvinuta k léčbě remitující-relabující formy roztroušené sklerózy. Roztroušená…
Klinické zkušenosti s adalimumabem v terapii axiálních spondylartritid
Následující dvě kazuistická sdělení popisují klinické zkušenosti s adalimumabem v terapii rozdílných forem axiální spondylartritidy provázených…
Výsledky studie GALA – glatiramer acetát 40 mg třikrát týdně
Dvojitě slepá, randomizovaná studie GALA testovala účinnost léčby roztroušené sklerózy (RS) glatiramer acetátem (GA) podávaným v dávce 40 mg…
Antihistaminika v léčbě alergického zánětu
Autor podává přehled o lékové skupině antihistaminik se zaměřením hlavně na přípravky druhé generace se zvýrazněným imunomodulačním účinkem, které se…
Alemtuzumab
Alemtuzumab je monoklonální protilátka proti molekule CD52 přítomné na imunitních buňkách, převážně lymfocytech. V roce 2001 byl alemtuzumab…
Biologická terapie systémového lupus erythematodes – zaměřeno na belimumab
Belimumab je prvním biologickým lékem schváleným v USA, Kanadě a Evropě k terapii systémového lupus erythematodes (SLE) a prvním novým léčivem v této…
Imunoglobuliny v léčbě imunodeficiencí
Imunoglobulinové přípravky jsou vyrobené z krevní plazmy tisíců dárců a upravené k substituční léčbě poruch tvorby protilátek a k imunomodulační…
Sedm kroků potravinové alergie
Potravinová alergie je alergologickým fenoménem posledních 20–30 let. Může být příčinou orgánového postižení již od prvních měsíců života. Nejen z…
Interferon beta v současné léčbě roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) představuje chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému a zároveň nejčastější neurologickou příčinu…
Atrofie mozku u roztroušené sklerózy a možnosti medikamentózního ovlivnění
Roztroušená skleróza je autoimunitní zánětlivé, demyelinizační a neurodegenerativní onemocnění, které je způsobeno patologickou imunitní reakcí, jež…
Současný stav a novinky v léčbě psoriatické artritidy
Psoriatická artritida je mnohotvárné zánětlivé onemocnění charakterizované zánětem periferních kloubů, entezí, axiálního skeletu, kůže, nehtů a…
HPV infekce není rizikem jen pro ženy
Infekce lidskými papilomaviry způsobuje onemocnění nejen u žen, ale také u mužů. Je příčinou genitálních bradavic, rekurentní respirační papilomatózy…
Současné možnosti léčby projevů hereditárního angioedému
Hereditární angioedém je vrozená porucha C1 inhibitoru systému komplementu. Je řazen mezi primární imunodeficity. Článek shrnuje patogenezi, klinické…
Nové možnosti použití konjugované pneumokokové vakcíny v dospělosti – indikace od 50 let věku
I v éře očkování způsobují pneumokoková onemocnění stále nejvíce úmrtí na choroby ovlivnitelné vakcínami. S přibývajícím počtem starších dospělých,…
Chřipka a její komplikace
Chřipka je závažný zdravotnický a sociální problém, a přesto je stále podceňována. Ani účinná antivirotika a pokroky intenzivní medicíny nemohou…
Indikace sublinguální tabletové alergenové imunoterapie a autoimunitní onemocnění
Krčmová I. Indikace sublinguální tabletové alergenové imunoterapie a autoimunitní onemocnění. Remedia 2012; 22: 281–283. Mezi základní…
Úspěšná léčba první volby u roztroušené sklerózy léky modifikujícími onemocnění
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní a demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému se současně probíhajícími…
Alergenová imunoterapie
Přehledný článek o alergenové imunoterapii (AIT) se stručně věnuje historii vzniku této léčebné metody a účasti českých lékařů na jejím zavedení do…
Současné možnosti léčby těžkého astmatu v ČR
Článek pojednává o dostupných možnostech léčby skutečně těžkého astmatu v České republice. Za skutečně těžké je považováno astma, k jehož kontrole…
Fampridin PR
Prvním lékem indikovaným ke zlepšení rychlosti chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou je fampridin PR, který blokuje napěťově ovládané …
Ovlivnění mozkové atrofie a remyelinizace u roztroušené sklerózy mozkomíšní léčbou glatiramer acetátem
Glatiramer acetát je jedním z imunomodulačních léků první volby u roztroušené sklerózy mozkomíšní. Kromě protizánětlivého působení, dlouhodobé…
Intravenózní imunoglobulin u autoimunitních nervosvalových onemocnění
Intravenózní imunoglobulin (IVIG) je často indikován u různých neurologických onemocnění. Nejčastější využití je u autoimunitních nervosvalových…
Moderní imunomodulace u metastazujícího melanomu
Metastazující maligní melanom se řadí mezi nejobtížněji léčitelné diagnózy s mediánem přežití mezi 6 a 9 měsíci. Přežití 5 a více let se uvádí pouze…
Extra fine fixní kombinace v léčbě alergického zánětlivého procesu v malých cestách dýchacích
V předložené kazuistice jsou prezentovány výsledky použití extra fine fixní kombinace beklometason/formoterol v léčbě bronchiálního astmatu. V práci…
Imunosupresivní léčba po transplantaci ledviny – současné přístupy
Smyslem imunosupresivní léčby po transplantaci ledviny je nastolit takový stav organismu, který umožňuje akceptovat přítomnost štěpu (zamezit rejekci…
Současné možnosti farmakoterapie systémové sklerodermie
Systémová sklerodermie je chronické revmatické autoimunitní onemocnění s velmi heterogenní klinickou manifestací. I přes svůj vzácný výskyt toto…
Postavení montelukastu v léčbě asthma bronchiale u dětí
Asthma bronchiale je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, při kterém hrají roli mnohé buňky – žírné buňky, T lymfocyty a eozinofily.…
Posuzování léčebné odpovědi u zhoubných nádorů a potřeba úpravy kritérií pro hodnocení účinnosti imunoterapie
Odpověď na imunoterapii může být ve srovnání s chemoterapií opožděná a může se dostavit i po přechodném zvětšení nádoru nebo po objevení se nových…
Bakteriální imunomodulátory – současné použití v klinické praxi
Po stručném přehledu historie výroby a použití bakteriálních imunomodulátorů autor shrnuje současné znalosti o mechanismech účinku a klinickém…
Oralair – nová forma sublinguální alergenové imunoterapie
Alergenová imunoterapie (AIT) je druh imunoterapie alergických onemocnění, při kterém je pacient léčen zvyšujícími se dávkami alergenu za účelem…
Lidský papilomavirus a nádory hlavy a krku
Vysoce rizikový lidský papilomavirus (HPV) se podílí na vzniku podskupiny karcinomů hlavy a krku, zvláště těch, které vyrůstají z jazykové nebo…
Nové možnosti léčby chronické idiopatické trombocytopenické purpury u dospělých
Patogeneze chronické trombocytopenické purpury je způsobena protilátkou indukovanou destrukcí trombocytů a snížením produkce trombocytů. Dosud byli…
10valentní pneumokoková vakcína konjugovaná na D-protein
Nová, 10valentní konjugovaná pneumokoková vakcína přináší širší pokrytí vakcinačních sérotypů o sérotypy 1, 5 a 7F. Většina sérotypů je navázána na…
Anafylaxe – urgentní alergický stav
Anafylaxe je akutní, život ohrožující zdravotní stav navozený mnoha v úvahu přicházejícími spouštěči, jako jsou potraviny, hmyzí jedy, léky, latex,…
Současné možnosti léčby urtikarie
Urtikarie (kopřivka) je častým patologickým procesem postihujícím kůži. Může být vyvolána celou řadou příčin. V závislosti na své etiologii odpovídá…
Rapamycin a diabetes: přítel, či nepřítel?
Rapamycin, zprvu považovaný za doplňkové léčivo, upoutal pozornost poté, kdy byl s úspěchem použit jako základní kámen imunosupresivního schématu při…
Současné možnosti léčby sirolimem
Sirolimus je antibiotické imunosupresivum, které patří do skupiny inhibitorů proteinkinázy mTOR (mammalian target of rapamycin). Své místo má zejména…