Propafenon
Souhrn: Propafenon hydrochlorid je účinné antiarytmikum v léčbě supraventrikulárních i komorových arytmií. Dle klasifikace Vaughana‑Williamse se…
Články s tagem Kardiologie
„Studie z Barcelony 2017“ kritickým pohledem
Souhrn: Z řady klinických studií, které byly prezentovány na kongresu Evropské kardiologické společnosti v Barceloně v srpnu 2017, jsou blíže…
Komentář Nicméně soudím, že Kartágo musí být zničeno…
P Byl jsem vyzván komentovat článek Kyselina acetylsalicylová ‒ galenické faktory ovlivňující antiagregační účinek docenta Juřici, do…
Kyselina acetylsalicylová – galenické faktory ovlivňující antiagregační účinek
Souhrn: Článek přináší přehled vlivu lékových forem na farmakokinetiku, účinnost a bezpečnost nízkodávkové kyseliny acetylsalicylové (ASA) v…
Klinické aspekty aspirinové rezistence
Souhrn: Kyselina acetylsalicylová (aspirin, ASA) v sekundární prevenci kardiovaskulárních příhod u pacientů s aterosklerotickým postižením…
Studie FOURIER přepisuje guidelines sekundární prevence
Souhrn: První epidemiologické studie (Framinghamská studie a MRFIT – Multifactorial Risk Factors Interventional Trial) prokázaly, že vysoká…
Studie ENSURE‑AF
Souhrn: U pacientů s fibrilací síní se stále častěji užívají nová antikoagulancia spíše než antagonisté vitaminu K – warfarin v prevenci…
Studie PRAGUE‑18
Souhrn: Multicentrická randomizovaná studie PRAGUE‑18 byla prvním přímým srovnáním účinnosti a bezpečnosti prasugrelu a tikagreloru u pacientů s…
Studie LEADER
Souhrn: Studie LEADER sleduje kardiovaskulární bezpečnost liraglutidu u pacientů s diabetes mellitus a kardiovaskulárním onemocněním či s rizikem…
Enterosolventní forma kyseliny acetylsalicylové – ano, či ne?
Souhrn: V posledních letech přibývá stále více dokladů o nižší biologické dostupnosti kyseliny acetylsalicylové v enterosolventní lékové formě …
Studie PIONEER AF‑PCI: rivaroxaban v léčbě pacientů s fibrilací síní a s perkutánní koronární intervencí
Souhrn: PIONEER AF‑PCI byla mezinárodní, randomizovaná, otevřená studie, která u 2 214 pacientů s fibrilací síní, jimž byla provedena perkutánní…
Zlyhanie srdca indukované protinádorovými liečivami
Souhrn: Zlyhanie srdca predstavuje závažný zdravotnícky a ekonomický problém. Jeho incidencia v západných rozvinutých krajinách s vekom stúpa a s…
Novinky v terapii chronického srdečního selhání se zaměřením na ivabradin
Souhrn: Srdeční selhání (SS) představuje komplexní klinický syndrom, mezi jehož příznaky patří celá řada známek pravostranné či levostranné srdeční…
Ezetimib a kombinační hypolipidemická léčba: jaké místo má v éře inhibitorů PCSK9?
Souhrn: Ezetimib je osvědčené hypolipidemikum s velmi dobře doloženými aditivními účinky na snížení koncentrací LDL cholesterolu (LDL‑C) při…
Studie EUCLID
Souhrn: Porovnání účinnosti tikagreloru proti klopidogrelu u nemocných se symptomatickou ischemickou chorobou dolních končetin ukázalo, že…
Komentář k Doporučeným postupům ESC 2016 pro léčbu fibrilace síní formulovaným ve spolupráci s EACTS
Souhrn: V posledních letech zaznamenáváme zlepšení péče o nemocné s fibrilací síní, zejména díky možnostem invazivní kardiologie a spolupráci s…
Nový koncept v léčbě kardiovaskulárních onemocnění – duální inhibice neutrální endopeptidázy a systému RAA
Souhrn: Při chronickém srdečním selhání se dlouhodobě aktivují neurohumorální systémy, které působí vazokonstrikčně a vedou k retenci sodíkových…
Nové indikace přímých antikoagulancií v roce 2017
Souhrn: Inhibitory koagulačního faktoru Xa (FXa) se v posledních letech dostaly do základní klinické praxe a v mnoha indikacích nahrazují blokátory…
Edoxaban – nový inhibitor FXa
Souhrn: Edoxaban je dalším novým perorálním přímým inhibitorem aktivovaného faktoru X. V článku je podán přehled o jeho účinnosti ve srovnání s…
Sakubitril‑valsartan v léčbě chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory
Souhrn: Vzrůstající incidence chronického srdečního selhání a nepříznivá prognóza tohoto onemocnění vyžadují stále nové farmakoterapeutické postupy.…
Výroční sjezd České kardiologické společnosti popětadvacáté
Vážení čtenáři, po kratší odmlce dostáváte opět do rukou druhé číslo časopisu Remedia, které je tradičně zaměřeno kardiologicky a letos je…
Co dělat a co nedělat pro pacienty se srdečním selháním? Nová doporučení ESC 2016
Souhrn: Nová doporučení pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání, která byla prezentována v loňském roce, přinášejí řadu novinek z oblasti…
Krvácivé komplikace antikoagulační léčby
Souhrn: Antikoagulační léčba je neoddělitelně spjata se zvýšeným rizikem krvácivých komplikací. V článku jsou popsány nejvýznamnější příčiny…
Beriplex®, čtyřsložkový koncentrát protrombinového komplexu
Souhrn: Podáváme přehled o farmakologii a klinickém použití 4F‑PCC (four‑factor prothrombin complex concentrate) přípravku Beriplex® při obnově…
Alirocumab
Souhrn: Inhibitory PCSK9 (proproteinové konvertázy subtilisin/kexinového typu 9) jsou slibnou léčebnou strategií, díky níž dochází ke snížení…
Lékaři přehodnocují studie
Složení tuků v potravě Američtí vědci se rozhodli prověřit dnes již zavedenou hypotézu, že nahrazení tuku s obsahem nasycených mastných kyselin ve…
Edoxaban v klinických studiích a v klinické praxi
Souhrn: Edoxaban – přímý perorální inhibitor faktoru Xa – má prokázaný antikoagulační i antiagregační účinek a je k dispozici v dávkách 15 mg, 30 mg…
Změna pohledu na léčbu diabetu ve světle výsledků EMPA REG OUTCOME
Tradiční glukocentrický pohled diabetologů se v poslední době příchodem nových léků a pod vlivem výsledků nejnovějších klinických studií postupně…
Kruh antikoagulace se uzavírá
Nová perorální antikoagulancia (NOAC) se rychle etablovala v klinické praxi – tato rychlost je důkazem, že odpovídají na reálné a dříve nenaplněné…
Praktické využití fixní kombinace perindopril/indapamid u pacientky s hypertenzí po ischemické cévní mozkové příhodě
Souhrn: Cévní mozková příhoda (CMP) je závažnou komplikací arteriální hypertenze. Přesto kontrola rizikových faktorů CMP výrazně pokulhává za…
Chronická tromboembolická plicní hypertenze
Souhrn: Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) vzniká při postupné obstrukci plicních cév organizací trombů v lumen tepen po embolii…
Řešení urgentních stavů spojených s rizikem krvácení u nemocných užívajících nová perorální antikoagulancia – možnosti ukončení účinku
Souhrn: Nová perorální antikoagulancia užívaná v ČR (dabigatran, apixaban, rivaroxaban), která jsou indikována v prevenci systémové embolizace u…
Kombinace antihypertenziv – kdy kterou vybrat?
Souhrn: V léčbě hypertenze nemáme v posledních letech žádnou novou skupinu léčiv a monoterapií se nám daří dosáhnout cílových hodnot pouze u 30 %…
Sacubitril/valsartan – nový duální inhibitor neprilysinu a receptorů pro angiotensin II
Souhrn: Při srdečním selhání dochází k aktivaci celé řady neurohumorálních systémů, jejich výsledkem je vazokonstrikce, retence sodíkových iontů a…
Kolchicin v léčbě onemocnění perikardu
Souhrn: Kolchicin je léčivo s velmi dlouhou tradicí, které bylo známé již lékařům ve starověkém Řecku. Jeho protizánětlivé účinky se po léta…
EMPA-REG OUTCOME. Důkaz, že populace pacientů s diabetem se mění
Souhrn: Ve studii EMPA-REG OUTCOME snížilo užívání empagliflozinu u pacientů hodnotu glykovaného hemoglobinu, hmotnost a krevní tlak. Snížila se…
Nebivolol
Souhrn: Nebivolol je beta blokátor 3. generace s nejvyšším indexem kardioselektivity, který má vazodilatační vlastnosti zprostředkované stimulací…
Riociguat, perorální stimulátor solubilní guanylátcyklázy, v léčbě plicní hypertenze
Souhrn: Plicní hypertenze je syndrom charakterizovaný zvýšením tlaku v plicnici. Plicní arteriální hypertenze (PAH) je onemocnění malých plicních…
EMPA REG OUTCOME: malý krok pro empagliflozin, obrovský skok pro diabetologii?
Souhrn: Článek stručně shrnuje výsledky nových klinických studií hodnotících kardiovaskulární bezpečnost léčby antidiabetiky. Podrobně jsou…
Léčba fixní kombinací po selhání konvenční léčby hypertenze
Souhrn: Díky vývoji fixních kombinací antihypertenziv se pro možnosti farmakologické léčby arteriální hypertenze naskytla další kvalita. Pro…
Monoklonální protilátky v kardiologii – téma stále aktuálnější
Souhrn: Hlavní doménou využití monoklonálních protilátek v léčbě je onkologie a revmatologie. Využití tohoto typu biologické léčby v kardiologii…
Evolocumab: snížení hodnot LDL cholesterolu i kardiovaskulárního rizika
Souhrn: Přibližně před deseti lety byl objeven nový protein označený jako proprotein konvertáza subtilisin/kexin 9 – PCSK9, který významně ovlivňuje…
Apixaban v léčbě a v sekundární prevenci tromboembolické nemoci
Souhrn: Apixaban jako přímý perorální a selektivní inhibitor aktivovaného faktoru Xa je od roku 2014 schválen pro léčbu akutní žilní trombózy a…
Methadon – analgetikum s pozoruhodným účinkem. Lze použít methadon v kardiovaskulární anesteziologii?
Souhrn: Methadon je opioid s unikátními farmakodynamickými a farmakokinetickými charakteristikami. Má chirální molekulu a tvoří dva izomery.…
Studie PEGASUS TIMI 54: dlouhodobé podávání ticagreloru u pacientů po infarktu myokardu
Souhrn: Délka trvání duální protidestičkové léčby po akutním koronárním syndromu je dle doporučených postupů 12 měsíců. Randomizovaná, dvojitě…
Léčba hypertonika s diabetes mellitus
Souhrn: Hypertonici s diabetes mellitus navštěvují ordinaci interních lékařů velmi často. Mnohdy je u těchto pacientů nutné podání jak kombinované…
Studie IMPROVE-IT změnila strategii hypolipidemické léčby
Souhrn: Randomizovaná dvojitě zaslepená studie IMPROVE IT hodnotila vliv přidání ezetimibu k léčbě 40 mg (resp. 80 mg) simvastatinu oproti placebu…
Farmakologická léčba závislosti na tabáku
Souhrn: Závislost na tabáku je chronické relabující onemocnění, jehož účinná léčba podle medicíny založené na důkazech existuje a významně zvyšuje…
Nová perorální antikoagulancia – o čem se nemluví
Souhrn: Příchod perorálních antikoagulancií – gatranů a xabanů – provázela velká očekávání. Ta se převážně vyplnila – odpadla nutnost monitorovat…
Perorální antikoagulancia, jejich lékové interakce a dávkování u pacientů s fibrilací síní
Souhrn: V České republice jsou vedle klasického perorálního antikoagulancia warfarinu relativně nově registrována perorální antikoagulancia…
Vybrané mýty současné lipidologie
Souhrn: Množství údajů týkajících se diagnostiky a léčby dyslipidemií činí orientaci v problematice často nesnadnou. Nepřesnosti a nesprávné závěry…
Individuální přístup v léčbě dyslipidemií
Souhrn: Porucha lipidového metabolismu neboli dyslipidemie je nejčastější metabolickou poruchou. Podle formulace Evropské asociace pro aterosklerózu…
Rezistentní hypertenze
Souhrn: Hypertenze je definována jako rezistentní, když navzdory terapii alespoň trojkombinací antihypertenziv včetně diuretik a i přes změnu…
Farmakoterapie ischemické choroby dolních končetin ve stadiu klaudikací
Souhrn: Ischemická choroba dolních končetin je významným projevem systémové aterosklerózy. Základem její léčby je razantní úprava známých…
Farmakoterapie u chronického srdečního selhání
Souhrn: V přehledovém článku je stručně shrnuta farmakoterapie nemocných s chronickým srdečním selháním, jak ji uvádějí současné Doporučené postupy…
Srdce jako symbol
Souhrn: Toto číslo časopisu Remedia je věnováno kardiologii jako vědecké a klinické disciplíně – mne redakce požádala, abych toto téma doplnil…
Fixní trojkombinace perindopril arginin/indapamid/amlodipin v léčbě arteriální hypertenze
Hypertenze stále zůstává dominantní příčinou kardiovaskulární morbidity v České republice i celosvětově. Přes rozsáhlou edukaci odborné i laické…
Intravenózní antitrombotika a trombolytika
Článek podává přehled o intravenózní léčbě protidestičkovými (inhibitory GP IIb/IIIa), antikoagulačními (heparin) a trombolytickými léky (rhu t-PA aj…
Cilostazol
Léčba ischemické choroby dolních končetin má dva aspekty – jeden je cílen na zlepšení prognózy (intervence rizikových faktorů aterotrombózy), druhý…
Inhibice osy renin-angiotenzin-aldosteron – jsou rozdíly ve strategii, jsou rozdíly mezi léčivy
Cílem tohoto článku je podat přehled o možnostech inhibice systému renin-angiotenzin-aldosteron, srovnání skupiny inhibitorů angiotenzin…