Alemtuzumab v klinické praxi
Aaron L. Boster, vedoucí lékař oddělení péče o nemocné s roztroušenou sklerózou (RS) nemocnice OhioHealth v hlavním městě státu Ohio Columbus,…
Články s tagem Neurologie
Intestinální podání levodopy v léčbě Parkinsonovy nemoci
Souhrn: U pacientů s Parkinsonovou nemocí (PN) je ve stadiu pozdních hybných a psychických komplikací dosažení dlouhodobě vyrovnaného stavu velmi…
Léčba roztroušené sklerózy mozkomíšní – imunomodulační, či imunosupresivní zásahy?
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je závažné imunopatologické a neurodegenerativní zánětlivé onemocnění postihující centrální nervový…
Nová naděje pro pacienty s roztroušenou sklerózou
V souvislosti s roztroušenou sklerózou se vždy mluvilo zejména o T lymfocytech, nicméně s rozvojem poznatků o procesech probíhajícího zánětu a…
Komentář : Perzistence na léčbě roztroušené sklerózy
Časopis PLoS ONE uveřejnil v dubnu loňského roku studii autorů S. Zhornitsky a kol., která hodnotí dlouhodobou perzistenci na injekční terapii u…
Perzistence na léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, které je charakterizováno…
Kvalita života pacientů s roztroušenou sklerózou ve světle klinických studií
Souhrn: Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, které je nejčastějším invalidizujícím onemocněním…
Reprodukční bezpečnost glatiramer acetátu při léčbě těhotných s roztroušenou sklerózou
Souhrn: Glatiramer acetát (GA) je imunomodulační lék první linie, který je více než dvacet let používán v léčbě časných stadií roztroušené sklerózy.…
Alemtuzumab v současné klinické praxi
Souhrn: Roztroušená skleróza představuje v našich zeměpisných šířkách nejčastější autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému, které…
Nová antiepileptika
Souhrn: Léčba epilepsie stále patří mezi zásadní problémy moderní neurologie. I přes veškeré snahy a medicínský pokrok nedosahuje značná část…
Nová kritéria diagnostiky roztroušené sklerózy
Na odborném setkání MS Management, které již tradičně organizuje společnost Teva, zazní vždy souhrn toho, co je v péči o nemocné s roztroušenou…
Varicela a herpes zoster – možnosti prevence, současný stav očkování a omezení v praxi
Souhrn: Plané neštovice jsou v České republice stále velmi častým infekčním onemocněním. Jde většinou o málo závažné onemocnění, ale výjimkou není…
Léčiva v první linii léčby roztroušené sklerózy
Účastníci již třetí konference Neurologie pro praxi, která se konala ve dnech 27.–28. ledna 2016 v Plzni, měli možnost vyslechnout si zajímavá…
Roztroušená skleróza aktuálně
Ve dnech 27.–28. ledna 2016 se v Plzni konala již třetí konference Neurologie pro praxi. Sešla se na ní odborná veřejnost, která měla možnost…
Postavení teriflunomidu v léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění centrální nervové soustavy postihující převážně mladé…
Copaxone třikrát týdně: čeští pacienti ze studie GALA
Pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) léčení glatiramer acetátem dostali na sklonku léta 2015 příjemný dárek: přípravek Copaxone 40 mg/ml, který se…
Teriflunomid – nový perorální imunomodulační lék první linie v léčbě roztroušené sklerózy
Souhrn: Teriflunomid je imunomodulační lék, který je nově zařazen do skupiny léků první linie určených k léčbě relabující/remitující formy…
Pegylovaný interferon β 1a
Souhrn: Interferon β je dnes standardním léčivem první volby u pacientů s relabující remitující roztroušenou sklerózou. Klinické studie prokázaly…
Dlouhodobá účinnost glatiramer acetátu v podmínkách klinické praxe: klinická studie XPERIENCIA 5
Souhrn: Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní neurologické onemocnění postihující převážně mladé dospělé osoby. Glatiramer acetát…
Neuropatická bolest, její vznik a léčba
Souhrn: Neuropatická bolest patří mezi nejhůře léčitelné bolestivé stavy. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. Pozornost je soustředěna…
Glatiramer acetát: nový obzor
Souhrn: Glatiramer acetát patří mezi imunomodulační léčiva s dlouhou historií a klinickou zkušeností; prokázal svůj účinek v léčbě jak relabující…
Přechod na léčbu fingolimodem oproti setrvání v léčbě glatiramer acetátem nebo interferonem β u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou
Souhrn: EPOC byla randomizovaná, otevřená studie IV. fáze srovnávající ukazatele kvality života u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou,…
Podání valproátu sodného perkutánní endoskopickou gastrostomií
Souhrn: Při podání léčiva do sondy je pro zajištění jeho účinnosti a bezpečnosti zásadní správný výběr lékové formy. Kasuistika dokládá…
Včasná léčba roztroušené sklerózy – zkušenosti z praxe
Souhrn: Roztroušená skleróza představuje demyelinizační autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému a zároveň nejčastější neurologickou…
Přehled lékových interakcí specifických léků používaných u roztroušené sklerózy
Souhrn: Paleta léčiv používaných v léčbě roztroušené sklerózy se v poslední době významně rozšířila, přičemž se některá z těchto léčiv podávají…
Glatiramer acetát: standardní léčba a nový způsob aplikace 40 mg třikrát týdně
Souhrn: Glatiramer acetát patří mezi imunomodulační léčiva ovlivňující počet relapsů a parametry hodnocené na magnetické rezonanci mozku u klinicky…
Výsledky observační studie COPTIMIZE u pacientů s relabující roztroušenou sklerózou přecházejících na glatiramer acetát z jiných léků modifikujících o
Cílem studie bylo prokázat, že pro pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RR RS), u kterých selhává účinek léků modifikujících…
Glatiramer acetát – protizánětlivé a neuroprotektivní mechanismy účink
Glatiramer acetát (GA) je spolu s rekombinantními interferony beta prvním lékem, který byl úspěšně použit v léčbě nemocných s roztroušenou sklerózou…
Pásový opar a nové možnosti prevence
Herpes zoster je relativně časté virové kožní infekční onemocnění postihující zejména osoby starší 60 let. Velký význam má výskyt řady možných…
Meningokokové infekce
Meningokokové infekce nepatří na území České republiky mezi častá onemocnění. Přestože výskyt invazivních forem onemocnění čítá v období jednoho roku…
Současné možnosti a zásady farmakoterapie relabující-remitující roztroušené sklerózy
Zavedení dlouhodobé imunomodulační léčby k omezení aktivity roztroušené sklerózy a oddálení invalidity se datuje od počátku devadesátých let minulého…
Teriflunomid
Teriflunomid je perorální imunomodulační léčivá látka, která je vyvinuta k léčbě remitující-relabující formy roztroušené sklerózy. Roztroušená…
Výsledky studie GALA – glatiramer acetát 40 mg třikrát týdně
Dvojitě slepá, randomizovaná studie GALA testovala účinnost léčby roztroušené sklerózy (RS) glatiramer acetátem (GA) podávaným v dávce 40 mg…
Alemtuzumab
Alemtuzumab je monoklonální protilátka proti molekule CD52 přítomné na imunitních buňkách, převážně lymfocytech. V roce 2001 byl alemtuzumab…
Zpráva z kongresu American Academy of Neurology 2014 – zaměřeno na roztroušenou sklerózu
Článek předkládá výsledky vybraných prací prezentovaných na 66. kongresu Americké neurologické akademie, který se konal na přelomu dubna a května…
Dimethyl fumarát u pacientky s roztroušenou sklerózou a psoriázou – zkušenost z praxe
Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému. Demyelinizační procesy vyvolané autoimunitním zánětem…
Dimethyl fumarát
Dimethyl fumarát představuje novou perorální léčebnou volbu pro pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou, zánětlivým onemocněním CNS,…
Syndrom neklidných nohou a jeho léčba – kazuistiky
Syndrom neklidných nohou (Restless Legs Syndrome – RLS) je časté neurologické onemocnění (prevalence 10 % v evropské populaci), pro které je…
Farmakoterapie demencí – pokroky v léčbě a aktuální doporučení
Ve farmakoterapii kognitivních poruch se v současnosti používají především inhibitory acetylcholinesterázy a antagonisté N-methyl-D- -aspartátových…
Interferon beta v současné léčbě roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) představuje chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému a zároveň nejčastější neurologickou příčinu…
Atrofie mozku u roztroušené sklerózy a možnosti medikamentózního ovlivnění
Roztroušená skleróza je autoimunitní zánětlivé, demyelinizační a neurodegenerativní onemocnění, které je způsobeno patologickou imunitní reakcí, jež…
Současné možnosti léčby spasticity
Spasticita je častým projevem poškození centrálního motoneuronu, které nastává po traumatu, ischemii nebo hemoragii, v důsledku zánětu,…
Perspektivní farmakoterapeutické možnosti u diabetické a cytostatiky indukované neuropatie
Diabetická a cytostatiky indukovaná periferní neuropatie patří mezi časté formy periferních neuropatií. I přes rozdílnou primární etiologii mají tyto…
Studie CombiRx Kombinace interferonu a glatiramer acetátu v léčbě roztroušené sklerózy?
Cílem dvojitě zaslepené, randomizované studie CombiRx bylo určit, zda léčba pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou interferonem β-1a…
Tiky a Touretteův syndrom – současné možnosti léčby
Tiky patří k nejčastějším dyskinetickým projevům. Jsou hlavními příznaky primárních tikových poruch, z nichž nejzávažnější je Touretteův syndrom, u…
Botulotoxin v léčbě neurologických poruch
Botulotoxin je velmi účinná léčivá látka. Primárním účinkem botulotoxinu je inhibice uvolnění acetylcholinu z presynaptické části nervo- svalové…
Úspěšná léčba první volby u roztroušené sklerózy léky modifikujícími onemocnění
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní a demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému se současně probíhajícími…
Fampridin PR
Prvním lékem indikovaným ke zlepšení rychlosti chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou je fampridin PR, který blokuje napěťově ovládané …
Ovlivnění mozkové atrofie a remyelinizace u roztroušené sklerózy mozkomíšní léčbou glatiramer acetátem
Glatiramer acetát je jedním z imunomodulačních léků první volby u roztroušené sklerózy mozkomíšní. Kromě protizánětlivého působení, dlouhodobé…
Nové léky v terapii epilepsie
Souhrnný článek se zabývá současným postavením nových antiepileptik se zaměřením na ta, která byla zavedena do klinické praxe v posledních pěti…
Intravenózní imunoglobulin u autoimunitních nervosvalových onemocnění
Intravenózní imunoglobulin (IVIG) je často indikován u různých neurologických onemocnění. Nejčastější využití je u autoimunitních nervosvalových…
Retigabin - antiepileptikum s novým mechanismem účinku
Retigabin je nové antiepileptikum s unikátním mechanismem účinku, stabilizující neuronální membránu prostřednictvím zvýšení aktivity napěťově…
Postherpetická neuralgie a její léčba
Postherpetická neuralgie jako představitel neuropatické bolesti je mnohdy závažným problémem, se kterým se setkáváme v našich ambulancích. Je…
Natalizumab v léčbě roztroušené sklerózy
Od roku 2007 je v České republice registrována monoklonální protilátka natalizumab, která představuje dosud nejúčinnější lék využívaný v terapii…
Sledování biologické účinnosti interferonu beta v léčbě roztroušené sklerózy
Interferony beta (IFN-beta) se řadí mezi léky první volby používané v léčbě roztroušené sklerózy. Součástí léčby těmito preparáty by mělo být…
Vysoce koncentrovaný kapsaicin v léčbě neuropatické bolesti
Místní léčba kapsaicinem je již dlouho používanou metodou. Koncentrace dosud užívaného kapsaicinu však nepřesahovaly 0,075 %. V současné době máme k…
Současná role glatiramer acetátu v léčbě roztroušené sklerózy mozkomíšní
Glatiramer acetát je jedním z léků první volby v léčbě relabující-remitující formy roztroušené sklerózy mozkomíšní a klinicky izolovaného syndromu.…
Fingolimod
Fingolimod je první perorální lék pro léčbu remitentní roztroušené sklerózy. Jde o první modulátor sfingosin-1-fosfátového (S1P) receptoru, který se…
Nové přístupy v léčbě chronických neuropatických bolestí
Péče o nemocné s chronickou bolestí je často velmi složitým medicínským problémem. Velmi důležitým a přitom komplikovaným typem chronických bolestí…
Eslikarbazepin
Eslikarbazepin acetát (ESL) je nové antiepileptikum stabilizující napěťově řízený sodíkový kanál. Na rozdíl od svých strukturálně příbuzných…
Fingolimod
Fingolimod (FTY720) je perorální modulátor sfingosin-1-fosfátových (S1P) receptorů s unikátním mechanismem účinku. Odhaluje nový přístup k léčbě…
Současné možnosti léčby roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je onemocnění mladých jedinců směřující bez terapie k neodvratné invaliditě. V patogenezi se uplatňují imunopatologické…
Novinky v léčbě epilepsie
Článek uvádí některé novinky v léčbě epilepsie, zejména tato témata: volba antiepileptické léčby podle dvou os daných typem záchvatu/syndromu a typem…
Migréna v dětství a adolescenci – epidemiologie, specifika, terapie
Migréna je popisována jako chronické paroxysmální onemocnění benigního charakteru, mezi jednotlivými atakami nemoci zcela asymptomatické. Řadí se…
Generalizovaný edém vyvolaný léčbou Parkinsonovy nemoci agonistou dopaminu
Kazuistika popisuje rozvoj generalizovaných edémů po záměně agonisty dopaminu pergolidu za pramipexol, tedy za léčbu jiným agonistou dopaminu, u…
Léčba časných stadií roztroušené sklerózy mozkomíšní
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní demyelinizační a neurodegenerativní onemocnění centrálního nervového systému. Od časných stadií nemoci…
Frovatriptan
Frovatriptan je selektivní agonista receptorů 5-HT1B/1D. Je účinný v akutní léčbě záchvatů migrény a jejích doprovodných příznaků (nauzea, fotofobie…
Rotigotin v léčbě Parkinsonovy nemoci
Rotigotin je neergotaminový agonista dopaminových receptorů D1, D2 a D3, který je podáván transdermálně – formou náplasti. Ve dvou velkých dvojitě…
Nové možnosti ovlivnění neuropatické bolesti
Neuropatická bolest se dělí podle lokalizace léze v nervovém systému na periferní a centrální. U periferního typu patří mezi hlavní příčiny neuralgie…
Interferon beta a současná léčba relaps-remitentní roztroušené sklerózy mozkomíšní
Krasulová E, Havrdová E. Interferon beta a současná léčba relaps-remitentní roztroušené sklerózy mozkomíšní. Remedia 2007; 17: 560–567. Roztroušená…
Syndrom neklidných nohou – současné poznatky o terapii
V terapii syndromu neklidných nohou (RLS) se jako metoda I. volby uplatňuje podávání neergotových agonistů dopaminu (pramipexol, ropinirol) a…
Natalizumab
Natalizumab je monoklonální protilátka schválená EMEA a FDA v roce 2006 k monoterapii vysoce aktivní a rychle se rozvíjející relaps-remitentní formy…
Kontrola krevního tlaku v primární a sekundární prevenci cévních mozkových příhod
Opatření primární a sekundární prevence významně snižují riziko vzniku cévní mozkové příhody. Hypertenze je jejím nejvýznamnějším riziko-vým faktorem…
Antiagregancia a antikoagulancia v prevenci a v léčbě cévních mozkových příhod
Cílem antiagregační a antikoagulační terapie je dosažení účinné prevence recidivy mozkového infarktu nebo tranzitorní ischemické ataky. Text se…
Rotigotin
Dopaminergní léčba včetně levodopy a agonistů dopaminu představuje hlavní směr v terapii Parkinsonovy nemoci. Rotigotin je neergolinový agonista…
Temozolomid
Perorální alkylační cytostatikum temozolomid prokazuje účinnost v léčbě maligních gliomů, meduloblastomů u dětí, mozkových metastáz maligního…
Vareniklin – nová možnost léčby závislosti na tabáku
Celosvětově stále se zvyšující počet kuřáků a obětí kouření a obtížnost zbavit se této závislosti vyvolávají potřebu hledat nové možnosti dostupné a…
Léčba roztroušené sklerózy
Jak přibývá poznatků o patogenezi roztroušené skerózy, tohoto závažného autoimunitního onemocnění mladých pacientů, přibývá i léčebných možností a…
Rivastigmin v léčbě demence u Parkinsonovy nemoci
Parkinsonova nemoc s demencí (PND) patří podobně jako demence s Lewyho tělísky (DLB) mezi tzv. synukleinopatie, tj. proteinopatie, které se vyznačují…
Ropinirol
Ropinirol je non-ergolinový agonista dopaminu se specifickou vazebnou afinitou k dopaminovým receptorům rodiny D2 v centrální nervové soustavě,…
Pramipexol
Pramipexol je řazen mezi non-ergolinové agonisty dopaminu, jeho struktura není odvozena od struktury námelových alkaloidů. Selektivně působí na…
Pregabalin
Nová možnost léčby neuropsychiatrických poruch a komorbidit: epilepsie, neuropatické bolesti, poruch spánku, generalizované úzkostné poruchy.…
Současná strategie léčby Parkinsonovy nemoci
Parkinsonova nemoc (PN) je chronicko-progresivní degenerativní onemocnění mozku způsobené excesivním odumíráním dopaminergních neuronů pars compacta…
Léčba hypertenzní choroby a demence
Hypertenze muže vést k mírným kognitivním deficitum. Muže se to projevit obtížnějším zapamatováním si některých věcí. Tyto poruchy jsou provázeny…
Léčiva používaná v terapii migrény
Migréna je definována jako ataky pulsující bolesti hlavy trvající obvykle 4–72 hodin, většinou doprovázené nauzeou a zvracením. Pro výběr správného…
Současné možnosti léčby nevolnosti a zvracení
Léčbě nevolnosti a zvracení musí vždy předcházet diagnostická rozvaha. Prvním krokem je vždy eliminace vyvolávajících příčin zvracení. Farmakologická…
Farmakologické ovlivnění nervosvalového přenosu u myasthenia gravis
Nervosvalový přenos muže být negativně ovlivněn řadou toxinu či léčiv, které mohou manifestovat nebo zhoršit klinické příznaky myasthenia gravis.…
Entacaponum
Entacapon je jedním z nových farmak používaných k léčbě Parkinsonovy nemoci, zejména v pokročilém, komplikovaném stadiu. Jedná se o inhibitor…
Farmakologické přístupy ke kognitivnímu deficitu u schizofrenie
Kognitivní dysfunkce patří k jádrovým příznakum schizofrenie, přetrvává i v období remise a je jednou z hlavních příčin pracovního a sociálního…
Granisetronum
V příspěvku je podán přehled mechanismu účinku antiemetika granisetronu, který patří do skupiny antagonistu 5-HT3 receptoru. Granisetron má k těmto…
Naratriptanum
Naratriptan je antimigrenikum, agonista serotoninových 5-HT1B/1D-receptoru. Je účinný v terapii migrenózních záchvatu s aurou nebo bez ní.…
Hypnotika
článek přináší informace o benzodiazepinových hypnoticích a hypnoticích III. generace (zolpidem, zopiclon a zaleplon). Hypnotika III. generace mají…
Současné farmakologické přístupy k léčbě epilepsie
V posledním desetiletí se významně zvětšil počet účinných antiepileptik. článek uvádí v přehledu hlavní zásady léčby epilepsie, včetně zahájení a…
Depresivní porucha u nemocí bazálních ganglií
Pojmu extrapyramidová onemocnění se používá pro poruchy vznikající na podkladě funkčního či strukturálního postižení bazálních ganglií (BG) a jejich…
Neurologické poruchy a základní principy farmakoterapie u pacientu staršího věku
Stoupající zájem o zdravotní problémy ve starším věku je výsledkem změn ve věkové distribuci populace. Téměř v celé Evropě počet nově narozených dětí…
Rivastigminum
Rivastigmin je centrální inhibitor cholinesteráz (acetyl- i butyrylcholinesterázy). Vlastním mechanismem účinku je tzv. pseudoireverzibilní inhibice…