Bipolární porucha v dětském a dorostovém věku
U dětí rodičů s bipolární poruchou nebo u dětí rodičů depresivních se častěji vyskytuje bipolární porucha v dětském a adolescentním věku. Článek…
Články s tagem Psychiatrie
Dlouhodobá léčba bipolární poruchy atypickými antipsychotiky
Prevalence bipolární poruchy v populaci se pohybuje okolo 1 %. Onemocnění se projevuje nejen psychopatologií, má také dopady na vztahy pacientů a…
Aripiprazol
Aripiprazol patří do skupiny antipsychotik druhé generace. Díky duálnímu účinku na dopaminovém receptorovém systému se označuje jako dopaminový…
Léčba závislosti na tabáku, náhradní terapie nikotinem a kardiovaskulární onemocnění
Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou úmrtí v důsledku užívání tabáku u českých kuřáků. Celosvětově má kouření za následek 5 milionů…
Vztah mezi depresivní poruchou a kardiovaskulárními chorobami je oboustranný
Oblastí intenzivní spolupráce odborníků a cílem společenské poptávky se v mezioborové medicíně stává v posledních letech téma provázaného vzájemného…
Acidum valproicum/natrii valproas
Kyselina valproová a její sodná sůl jsou látky se širokým antikonvulzivním spektrem účinku zahrnujícím parciální a generalizované epileptické…
Šedesát let od objevu psychedelických účinku LSD
V dubnu tohoto roku proběhly v Basileji oslavy šedesátého výročí objevu psychedelických účinku LSD Albertem Hofmannem, chemikem z farmaceutického…
Depotní forma risperidonu – první atypické antipsychotikum v injekční lékové formě s dlouhodobým účinkem
Schizofrenní onemocnění zustává stále léčebnou výzvou. U většiny nemocných pozorujeme chronický pruběh s častými relapsy, které jsou charakterizované…
Ziprasidon
Základní dělení antipsychotik (neuroleptik) rozlišuje bazální, incizivní a atypická (tzv. 2. generace). Atypická antipsychotika se potom podle…
Escitalopram
Výskyt depresivních a úzkostných poruch je velmi častý v populaci celého světa se závažným dopadem na somatickou komorbiditu, suicidialitu, pracovní…
Úzkost, stres a úzkostné poruchy na počátku 21.století
Úzkost je adaptivní biologický výstražný systém, který připravuje organismus po tělesné i duševní stránce k jednání v potenciálně nebezpečných…
Hypnotika
článek přináší informace o benzodiazepinových hypnoticích a hypnoticích III. generace (zolpidem, zopiclon a zaleplon). Hypnotika III. generace mají…
Volba antidepresiva
V úvodu je prezentováno současné postavení psychiatrie. Dále je podán přehled nových antidepresiv (AD) a jsou uváděny jednotlivé aspekty jejich volby…
Léčba schizofrenie
Schizofrenie je chronické duševní onemocnění začínající nejčastěji v adolescenci. Základem léčby schizofrenie je podávání antipsychotik. Jako léky…
Depresivní porucha u nemocí bazálních ganglií
Pojmu extrapyramidová onemocnění se používá pro poruchy vznikající na podkladě funkčního či strukturálního postižení bazálních ganglií (BG) a jejich…
Olanzapin v léčbě akutní agitovanosti
Akutní agitovanost, neklid či projevy násilí mohou být doprovodným projevem celé řady duševních poruch. Při léčbě akutní agitovanosti se nyní stále…
Antidepresiva typu SSRI v dětském věku a riziko sebevraždy
Mezi nejzávažnější nežádoucí účinky antidepresiv ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) patří především serotoninové nežádoucí…
Aripiprazol – praktické otázky léčby
Léčba antipsychotiky v České republice je v současné době z pohledu dostupnosti jednotlivých psychofarmak na velmi vysoké úrovni. Jen v málo zemích…
Zhodnocení výsledků terapie deprese citalopramem založené na pravidelném standardizovaném vyhodnocování léčby – výsledky první fáze studie STAR*D
Většina klinických studií zabývajících se účinností terapie deprese sleduje pouze odpověď na léčbu (definováno jako pokles depresivní symptomatiky…
Význam dlouhodobé léčby schizofrenie
Článek se zabývá významem dlouhodobé antipsychotické léčby, poukazuje na faktory noncompliance, zejména na otázku pacientova náhledu na onemocnění,…
Gabapentinum - léčba ve spektru neuropsychiatrických onemocnění II
Gabapentin (GBP) je antiepileptikum nové generace účinné při léčbě parciální epilepsie, bolestivých stavů, příznivě ovlivňuje psychický stav…
Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum) – obstojí rostlinné antidepresivum v konkurenci ostatních antidepresiv?
Analýza výsledku dvojitě slepých, kontrolovaných studií prokázala antidepresivní účinky třezalky u nemocných s lehkou a středně těžkou depresivní…
Dexmedetomidinum
Dexmedetomidin je vysoce specifický agonista α2-adrenergních receptoru. Je vysoce rozpustný v tucích, což umožňuje rychlou penetraci do CNS a rychlý…
Metabolické nežádoucí účinky atypických neuroleptik
Díky lepšímu profilu nežádoucích účinku a vyšší účinnosti ve srovnání s klasickými neuroleptiky (NL) jsou dnes tzv. atypická NL léky první volby při…
Tianeptinum
Tianeptin má specifický účinek na serotoninovou neurotransmisi. Na rozdíl od ostatních antidepresiv facilituje zpětné vychytávání serotoninu. Má…
Místo venlafaxinu v léčbě depresí a úzkostných poruch
Venlafaxin a jeho aktivní metabolit O-demethylvenlafaxin inhibují zpětné vychytávání serotoninu, noradrenalinu a s mnohem menším potenciálem i…
Trazodonum
Trazodon je antidepresivum, silný antagonista postsynaptických 5-HT2A-receptoru a středně silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Trazodon…
Farmakologické přístupy ke kognitivnímu deficitu u schizofrenie
Kognitivní dysfunkce patří k jádrovým příznakum schizofrenie, přetrvává i v období remise a je jednou z hlavních příčin pracovního a sociálního…
Mirtazapinum
Mirtazapin je antidepresivum ze skupiny antagonistu skupiny noradrenergních a specificky serotoninergních receptoru (NaSSA). Mechanismus účinku…
Sertralinum
Sertralin je antidepresivum ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Mechanismus vlastní inhibice zpětného vychytávání spočívá v…
Paroxetinum
Paroxetin se řadí mezi antidepresiva ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu a patří mezi nejčastěji předepisované látky tohoto typu.…
Venlafaxinum
Venlafaxin je antidepresivum, které inhibuje zpětné vychytávání především serotoninu a v menší míře též noradrenalinu, jeho vliv na zpětné…
Duloxetin – třetí antidepresivum skupiny SNRI
Duloxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu indikovaný pro léčbu depresivní poruchy, diabetické periferní…
Aprepitant: potenciální antidepresivum?
Doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc. – osmdesátiletý Doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc., je významný český psychiatr a zakladatel moderní české…
Terapeutická účinnost antipsychotik v terapii chronické schizofrenie (studie CATIE)
Od objevu chlorpromazinu se terapie schizofrenie zaměřila na látky s afinitou k dopaminovým D2-receptorům, jejichž aplikace umožnila mnoha pacientům…
Subklinická hypotyreóza a deprese
Deprese se projevuje více než dva týdny trvajícími příznaky, mezi které se podle Diagnostického a statistického manuálu Americké psychiatrické…
Stimulancia užívaná v České republice
Článek je přehledem terapeutických možností v České republice v současné době. Popisuje podrobně farmakologii a klinickou problematiku aplikace…
Obezita a deprese
Lékaři měli vždy tendenci pohlížet na psychická a somatická onemocnění spíše odděleně. Obezita, cukrovka a deprese jsou tři onemocnění, u kterých o…
Kombinace antidepresiv
Úvodem jsou shrnuty terapeutické možnosti při nedostačující odpovědi na první podávané antidepresivum. Detailně jsou rozebírány kombinace…
Účinek antipsychotik na kognici
V současné době jsou nejrozšířenějším terapeutickým přístupem u kognitivního deficitu u schizofrenní poruchy atypická antipsychotika. Atypická…
Compliance a adherence: spolupráce při léčbě
Chronická multifaktoriální onemocnění kladou značné nároky na pacientovu spolupráci. Noncompliance – nespolupráce při léčbě – je rozšířená, například…
Subjektivní reakce v akutní léčbě schizofrenie
Schizofrenie je závažné psychické onemocnění s vysokým rizikem chronického průběhu, rizikem relapsů a opakovaných hospitalizací. V léčbě schizofrenie…
Farmakoterapie úzkostných poruch
Úzkostné poruchy patří mezi nejčastější psychické poruchy vůbec. Vedou k výraznému funkčnímu postižení a distresu. Nejvýznamnějšími úzkostnými…
Léčba nespavosti u pacientů s depresí
Vztah mezi depresivní poruchou a spánkem je velice úzký. Poruchy spánku patří k nejčastějším příznakům poruch nálady; dlouhodobá nespavost naopak…
Biologické základy hyperkinetické poruchy a možnosti farmakologické léčby
Sdělení podává přehled nejdůležitějších biologických poznatků ve vztahu k etiopatogenezi hyperkinetické poruchy (ADHD) s ohledem na používanou…
Escitalopramum
Escitalopram, aktivní S-enantiomer racemického SSRI (selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu) citalopramu, je vysoce selektivní…