Současné možnosti léčby těžkého astmatu v ČR
Článek pojednává o dostupných možnostech léčby skutečně těžkého astmatu v České republice. Za skutečně těžké je považováno astma, k jehož kontrole…
Rubriky
Editorial
Aktuality/Krátce
Lékové profily
Klinická farmakologie a farmacie
Přehledy, komentáře, názory, diskuse
Od teorie k praxi, studie, kazuistiky
Všechny zprávy
Fampridin PR
Prvním lékem indikovaným ke zlepšení rychlosti chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou je fampridin PR, který blokuje napěťově ovládané …
Preissova metaanalýza: komentář
Statiny dnes hrají nejdůležitější roli ve farmakologické redukci kardiovaskulárního (KV) rizika v primární i sekundární prevenci aterosklerotických…
Outcomes of long-term maintenance infliximab therapy in adult patients with moderate to severe Crohn’s disease from March 2003 to December 2010
We evaluated the long-term clinical benefit of infliximab (IFX) in a total of 74 patients with moderate to severe Crohn’s disease (CD); the median…
Cetuximab a jeho přínos ke zlepšení radikální resekability a přežití pacientů s jaterními metastázami kolorektálního karcinomu: aktualizované výsledky
Cílem neoadjuvantní, respektive konverzní systémové léčby u pacientů s výlučně jaterními metastázami kolorektálního karcinomu je zmenšení primárně…
Ovlivnění mozkové atrofie a remyelinizace u roztroušené sklerózy mozkomíšní léčbou glatiramer acetátem
Glatiramer acetát je jedním z imunomodulačních léků první volby u roztroušené sklerózy mozkomíšní. Kromě protizánětlivého působení, dlouhodobé…
Nové léky v terapii epilepsie
Souhrnný článek se zabývá současným postavením nových antiepileptik se zaměřením na ta, která byla zavedena do klinické praxe v posledních pěti…
Turnerův syndrom v dětství a v adolescenci – současné možnosti léčby
Turnerův syndrom (TS) patří k nejčastějším chromozomálním odchylkám. Postihuje přibližně jedno ze 2000–2500 živě narozených děvčátek. Příčinou TS je…
Agomelatin – antidepresivum, jež obnovuje cirkadiánní rytmy
Agomelatin je antidepresivum s novým mechanismem účinku. Působí jako agonista melatoninergních receptorů (MT1 , MT2 ) a jako antagonista…
Sledování mutace KRAS při léčbě cetuximabem u spinocelulárních karcinomů hlavy a krku
Tato práce se zabývá klinickým významem mutace KRAS u spinocelulárních karcinomů hlavy a krku. Mutace KRAS zde byla sledována v multicentrické studii…
Intravenózní imunoglobulin u autoimunitních nervosvalových onemocnění
Intravenózní imunoglobulin (IVIG) je často indikován u různých neurologických onemocnění. Nejčastější využití je u autoimunitních nervosvalových…
Farmakogenomika hypolipidemik
Dyslipidemie je jedním ze zásadních a současně modifikovatelných rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění. Hypolipidemika, zejména statiny…
Léčba Fabryho choroby
Fabryho choroba je dědičné metabolické onemocnění na podkladě mutace genu pro enzym α-galaktosidázu A, který je lokalizován na chromozomu X.…
Retigabin - antiepileptikum s novým mechanismem účinku
Retigabin je nové antiepileptikum s unikátním mechanismem účinku, stabilizující neuronální membránu prostřednictvím zvýšení aktivity napěťově…
Vernakalant
Článek souhrnně informuje o farmakologických a klinických vlastnostech nového antiarytmika vernakalantu, které má komplexní účinky na iontové kanály…
Esmolol v současné akutní kardiologické a nejen kardiologické péči – praktické zkušenosti
Esmolol, vysoce selektivní betablokátor s velmi rychlým nástupem účinku a krátkým poločasem působení, je lékem pro řešení emergentních stavů s…
Antiagregační léčba prasugrelem – náhrada neúčinné léčby klopidogrelem
Předmětem sdělení je koincidence vysoké reziduální aktivity krevních destiček měřená na základě indexu destičkové reaktivity (PRI 73,4 %) se…
Zásadní rezervy v péči o nemocné s akutním infarktem v mladém věku
V posledních 25 letech dochází v České republice k postupnému poklesu kardiovaskulární morbidity. I přesto stále nezanedbatelné procento nemocných…
Echokardiografické změny funkce levé komory a kvalita života u chronického srdečního selhání (podstudie SHIFT)
Studie SHIFT ukázala příznivý účinek ivabradinu u nemocných s chronickým srdečním selháním, sinusovým rytmem a klidovou frekvencí vyšší než 70 tepů…
Studie EINSTEIN-PE, rivaroxaban v léčbě plicní embolie
V randomizované, otevřené, „event-driven“, non-inferiorní studii zahrnující 4832 pacientů, kteří prodělali akutní symptomatickou plicní embolii s…
Rivaroxaban u pacientů s akutním koronárním syndromem – studie ATLAS ACS 2-TIMI 51
Akutní koronární syndromy jsou způsobeny aterosklerotickými pláty a následnou trombózou. Faktor Xa hraje zásadní roli v procesu trombózy, proto by…
Pentasacharidy v léčbě akutní plicní embolie
Pentasacharidy jsou odvozeny od molekuly heparinu. Tyto látky aktivují antitrombin a vzniklý komplex působí specificky na faktor Xa. Fondaparinux byl…
Celková mortalita a antihypertenzní léčba
Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově vedoucí příčinou morbidity a mortality. Odhaduje se, že každoročně zaviní 17 milionů úmrtí. Arteriální…
Novinky v léčbě chronického srdečního selhání – guidelines ČKS 2011 – srovnání s minulými doporučeními
Na podzim roku 2011 byla poprvé přednesena a oponována nová doporučení České kardiologické společnosti pro diagnostiku a léčbu chronického srdečního…
Prasugrel
Nově registrovaný ireverzibilní blokátor ADP receptorů prasugrel je významnou inovací na poli antitrombotik. Oproti dosud užívanému klopidogrelu má…
Studie ARISTOTLE – další milník v antikoagulační léčbě fibrilace síní
Studie ARISTOTLE porovnávala účinnost a bezpečnost antikoagulační léčby přímým perorálním inhibitorem faktoru Xa apixabanem s warfarinem u 18 201…
Esmolol – jeho postavení v současné klinické praxi
Esmolol je betablokátor s velmi rychlým nástupem účinku a krátkým poločasem působení, s vysokou b1-selektivitou, bez vnitřní sympatomimetické a…
Inkretinová terapie: ovlivnění kardiovaskulárního rizika
Inkretinová terapie vykazuje velmi dobrou klinickou účinnost a bezpečnost. Pozitivní ovlivnění kardiovaskulárních rizikových faktorů je v souladu s…
Modulace srdeční frekvence – nový přístup v léčbě srdečního selhání
Vysoká klidová srdeční frekvence (SF) je u nemocných s chronickým srdečním selháním nejenom markerem vysokého rizika, ale skutečným rizikovým…
Protidestičková léčba – kde jsme a co můžeme očekávat?
Antitrombotická, zejména protidestičková léčba hraje v profylaxi pandemie kardiovaskulárních chorob zásadní úlohu. Dosavadní léčebné strategie byly…
Preissova metaanalýza (Hodnocení rizika rozvoje diabetu mellitu při léčbě statiny)
V červenci roku 2011 byla publikována metaanalýza, která demonstrovala asociaci vysokodávkové statinové terapie se zvýšeným rizikem rozvoje diabetu…
Léčba echinokokózy
Echinokokóza je zoonóza způsobená tasemnicí rodu Echinococcus. Rozlišujeme dva druhy – Echinococcus granulosus neboli měchožil zhoubný, který…
Léčebné možnosti relabujícího karcinomu ovaria
Karcinom ovaria patří mezi gynekologickými nádory k onemocněním s nejvyšší úmrtností, kdy až u 75 % pacientek dojde po léčbě k relapsu a úmrtí na…
Očkování proti černému kašli – současný stav a výhledy do budoucna
Výskyt pertuse v posledních letech stoupá i přes vysokou proočkovanost dětské populace. Vlivem postupného poklesu ochrany po očkování se onemocnění…
Progresivní selhání β-buněk při diabetu mellitu 2. typu a možnosti léčebného ovlivnění
Rozvoj inzulinového deficitu vycházejícího z progredující apoptózy b-buněk je základním rysem diabetu 2. typu. Hlavním patogenetickým dějem je…
Algoritmus léčby hyperglykemie u nemocných s diabetem 2. typu
Léčba hyperglykemie je základní součástí komplexní péče o nemocného s diabetem 2. typu. Významně redukuje riziko rozvoje a progrese mikrovaskulárních…
Inkretiny na prahu roku 2012
Nová antidiabetika působící na bázi inkretinového systému ovlivňují homeostázu glukózy u diabetu zvýšením sekrece inzulinu glukózodependentním…
Agonisté receptoru pro glukagon-like peptid-1 a jejich zařazení do algoritmu léčby diabetu mellitu 2. typu
Nové poznatky o etiopatogenezi diabetu mellitu 2. typu (DM2T) ovlivnily strategii a taktiku léčby tohoto onemocnění. V nedávné době se rozšířila…
Klinické využití inhibitorů DPP-4
Cílem terapie diabetu je dosažení normálních hodnot glykemie jako základu prevence závažných pozdních komplikací nemoci. Hlavním rizikem intenzivní…
Inhibitory dipeptidylpeptidázy-4: přehled a porovnání základních údajů
Článek formou tabelárního přehledu uvádí základní chemické, farmakodynamické a farmakokinetické vlastnosti relativně nové skupiny perorálních…
Farmakoterapie arteriální hypertenze u pacientů s diabetes mellitus 2. typu
Pro diabetiky má zásadní význam snížení krevního tlaku. Léčba hypertenze má být vždy iniciována u diabetiků s krevním tlakem ≥ 140/90 mm Hg. U…
Současné možnosti léčby diabetické senzomotorické neuropatie
Diabetická neuropatie je častou komplikací u diabetiků. Její léčba zasluhuje pozornost jak ze strany lékaře, tak pacienta. Měla by být vždy komplexní…
Febuxostat
Febuxostat je silný, nepurinový selektivní inhibitor enzymu xanthinoxidázy. Tento enzym katalyzuje přeměnu hypoxanthinu a xanthinu na kyselinu…
Rotavirové infekce - patogeneze a očkování
Celosvětově je ročně přičítáno rotavirům okolo 125 milionů diagnóz gastroenteritid. Přes půl milionu těchto případů pak končí smrtí pacienta a…
Novinky v monitoraci glykemie
V poslední době se hodně mluví o kontinuální monitoraci glykemie jako o budoucnosti domácího monitorování pro pacienty s diabetem. Klíčovou pomůckou…
Postavení bariatrie v léčbě diabetu 2. typu
Článek rozebírá principy jednotlivých v současnosti běžně prováděných bariatrických operací (bandáž žaludku, sleeve gastrektomie, plikace žaludku,…
Mukozitida dutiny ústní u onkologických pacientů
Mukozitida dutiny ústní je častým nežádoucím účinkem radioterapie u nádorů v oblasti hlavy a krku a intenzivní chemoterapie. Je způsobena poškozením…
Moderní imunomodulace u metastazujícího melanomu
Metastazující maligní melanom se řadí mezi nejobtížněji léčitelné diagnózy s mediánem přežití mezi 6 a 9 měsíci. Přežití 5 a více let se uvádí pouze…
Kabazitaxel – nová možnost léčby karcinomu prostaty
Kabazitaxel je nový semisyntetický derivát taxanů. Klinické studie fáze I prokázaly, že kabazitaxel má podobný efekt a toxicitu jako taxany. Následné…
Kuřáctví a kostní zdraví
Kuřáctví představuje závažný rizikový faktor osteoporózy. Kuřáci jsou mimo četná další zdravotní rizika ohroženi zvýšeným rizikem zlomenin, jejich…
Antipsychotika druhé generace a thymoprofylaktika v léčbě bipolární poruchy: účinnost a bezpečnost
Základem léčby bipolární afektivní poruchy (BAP) je podávání thymoprofylaktika (stabilizátoru nálady) v každé fázi onemocnění. V poslední době…
Individualizovaná léčba u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic
Článek dokumentuje vývoj individualizované léčby nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) od roku 2000. V přehledech jsou uvedeny výsledky klinických…
Adjuvantní chemoterapie kolorektálního karcinomu – současné poznatky
V článku je popsán vývoj adjuvantní chemoterapie u nádoru tlustého střeva a konečníku a současné trendy ve výzkumu tohoto onemocnění.
Farmakoterapie metastatického kolorektálního karcinomu – současné možnosti
Systémová léčba metastatického kolorektálního karcinomu má nezastupitelné místo v léčebné strategii. Nejčastější lokalizací vzdálených metastáz jsou…
Antracykliny v léčbě generalizovaného karcinomu prsu
Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným onemocněním u žen. K jeho léčbě máme k dispozici v závislosti na biologické povaze toho kterého nádoru…
Adjuvantní hormonální léčba karcinomu prsu u postmenopauzálních žen
Hormonální léčba by měla být nabídnuta pacientkám s ER- či PR-pozitivním karcinomem prsu bez ohledu na věk, menopauzální status, amplifikaci genu HER…
Transmukózní fentanyl v léčbě průlomové bolesti
Průlomová bolest je tranzitorní exacerbace bolesti, která se objevuje u jinak dobře kontrolované základní bolesti. Rozlišuje se průlomová bolest…
Aplastická anémie – možnosti léčby
Aplastická anémie je velmi významné hematologické onemocnění s především autoimunitní patogenezí. S ohledem na tíži útlumu krvetvorby, věk pacienta a…
Anémie u nádorových onemocnění a jejich léčba
Anémie se objevuje u více než 50 % nemocných s nádorovým onemocněním a významně koreluje se zhoršenou kvalitou života nemocných i s kratší dobou…
Denosumab: nová možnost prevence a léčby kostní nádorové choroby
Zhoubná nádorová onemocnění často metastazují do kostí. S rozdílnou frekvencí u jednotlivých malignit pak dochází nejen ke vzniku algického syndromu,…
Léčba pokročilého karcinomu ledviny – možnosti v roce 2011
Světlobuněčný renální karcinom je nejčastěji se vyskytujícím nádorem ledvin; je charakterizován zvyšující se incidencí a špatnou citlivostí na…
Biologická léčba metastatického karcinomu prsu – současné poznatky
Biologická terapie poskytuje pacientkám s metastatickým karcinomem prsu účinnou a méně agresivní možnost cílené léčby. Největšího pokroku bylo…
Antiemetická profylaxe chemoterapií indukované nevolnosti a zvracení
Moderní antiemetická profylaxe výrazně snížila výskyt nevolnosti a zvracení po protinádorové chemoterapii, přesto však ani dnes zdaleka není úspěšná…
Esomeprazol
Esomeprazol je S-enantiomer omeprazolu s vylepšeným farmakodynamickým a farmakokinetickým profilem v porovnání s racemickým omeprazolem. Snášenlivost…
Bupropion s řízeným uvolňováním – nové poznatky a perspektivy
Bupropion je nepochybně „staronovým“ antidepresivem (AD) s jedinečným mechanismem účinku a profilem nežádoucích účinků.
Bupropion s řízeným uvolňováním
V ČR máme k dispozici dvě látky s dopaminergním působením a rozdílným mechanismem účinku – amisulprid (v dávkách 50–150 mg denně) a bupropion. V…
Extra fine fixní kombinace v léčbě alergického zánětlivého procesu v malých cestách dýchacích
V předložené kazuistice jsou prezentovány výsledky použití extra fine fixní kombinace beklometason/formoterol v léčbě bronchiálního astmatu. V práci…
Golimumab v léčbě ankylozující spondylitidy
Kazuistika popisuje diagnostiku ankylozující spondylitidy (AS) na podkladě extraartikulární manifestace – přední uveitidy. Základní léčba…
Postherpetická neuralgie a její léčba
Postherpetická neuralgie jako představitel neuropatické bolesti je mnohdy závažným problémem, se kterým se setkáváme v našich ambulancích. Je…
Natalizumab v léčbě roztroušené sklerózy
Od roku 2007 je v České republice registrována monoklonální protilátka natalizumab, která představuje dosud nejúčinnější lék využívaný v terapii…
Sledování biologické účinnosti interferonu beta v léčbě roztroušené sklerózy
Interferony beta (IFN-beta) se řadí mezi léky první volby používané v léčbě roztroušené sklerózy. Součástí léčby těmito preparáty by mělo být…
Můžeme ovlivnit prognózu nemocných s Crohnovou chorobou?
Studie EXTEND monitorovala účinnost jednoročního podávání adalimumabu na dosažení slizničního zhojení u nemocných s Crohnovou chorobou. Výsledky…
Komentář ke studii SWITCH
Změna anti-TNF (tumor necrosis factor) léčby u nemocných s Crohnovou chorobou a přechod z podávání jednoho preparátu (infliximab) na podávání druhého…
Lékové interakce statinů, jejich klinická závažnost a management
Statiny patří k hojně užívaným lékům, o jejichž terapeutickém přínosu máme dostatek kvalitních důkazů. Lékové interakce mohou zásadním způsobem…
Klinický význam postprandiální glykemie u diabetu 2. typu
The therapeutic goal in patients with type 2 diabetes is complication risk reduction by intervention to control hyperglycemia. Postprandial…
Novinky v terapii chronické infekce virem hepatitidy C
Formou přehledného článku jsou probrány základní informace o polymorfismech genu IL28B. Haplotyp CC SNP rs12979860 je významně asociován s dosažením…
Hepatoprotektivní látky v běžné praxi
V posledních letech se farmakoterapie jaterních chorob posunula od symptomatických postupů k cílené léčbě. Ukázalo se také, že zásadním procesem,…
Antimikrobiální látky v léčbě komplikací jaterních onemocnění
Úloha antibiotické terapie v léčbě komplikací jaterní cirhózy je zcela zásadní. Týká se zejména léčby ascitu a spontánní bakteriální peritonitidy,…
Oxid dusný
Oxid dusný je bezbarvý, nedráždivý, nasládle chutnající plyn, který je spolu s xenonem jediným anorganickým plynem používaným v anesteziologii. V…
Linagliptin
Léčba diabetes mellitus inhibitory dipeptidyl peptidázy 4 (DPP-4) představuje velmi nadějný terapeutický směr, který pomáhá zlepšit kompenzaci…
Sildenafil v léčbě erektilní dysfunkce
Sildenafil patří mezi inhibitory fosfodiesterázy typu 5 a stejně jako další dva zástupci této skupiny (vardenafil a tadalafil) se velmi úspěšně…
Vysoce koncentrovaný kapsaicin v léčbě neuropatické bolesti
Místní léčba kapsaicinem je již dlouho používanou metodou. Koncentrace dosud užívaného kapsaicinu však nepřesahovaly 0,075 %. V současné době máme k…
Inzulinová analoga a jejich postavení v léčbě diabetu
Cílem léčby pacientů s diabetem je efektivně kompenzovat onemocnění a zabránit tak vzniku pozdních komplikací. Zahájení léčby inzulinem je vždy…
Hypolipidemická léčba u pacientů s chronickým onemocněním ledvin
Kardiovaskulární riziko je u pacientů s chronickým onemocněním ledvin významně zvýšené jak v důsledku akumulace tradičních kardiovas-kulárních…
Variabilita hladin hemoglobinu u nemocných s chronickým onemocněním ledvin a její vliv na mortalitu
Variabilita hladin hemoglobinu, kterou lze také vnímat jako kolísání v koncentracích hemoglobinu, je jev, s nímž se setkáváme u nemocných se selháním…
Imunosupresivní léčba po transplantaci ledviny – současné přístupy
Smyslem imunosupresivní léčby po transplantaci ledviny je nastolit takový stav organismu, který umožňuje akceptovat přítomnost štěpu (zamezit rejekci…
Současná role glatiramer acetátu v léčbě roztroušené sklerózy mozkomíšní
Glatiramer acetát je jedním z léků první volby v léčbě relabující-remitující formy roztroušené sklerózy mozkomíšní a klinicky izolovaného syndromu.…
Apixaban
Apixaban je perorální, přímý, kompetitivní a vysoce selektivní inhibitor aktivovaného faktoru Xa, zařazuje se tak po boku rivaroxabanu do nově se…
Fingolimod
Fingolimod je první perorální lék pro léčbu remitentní roztroušené sklerózy. Jde o první modulátor sfingosin-1-fosfátového (S1P) receptoru, který se…
Liraglutid
Liraglutid je dlouhodobě působící analog lidského glukagon-like peptidu-1 (GLP-1), vyznačuje se rezistencí vůči účinkům DPP-4, má dlouhý biologický…
Fixní kombinace beklometason/formoterol
Fixní kombinace beklometason/formoterol k inhalačnímu podávání využívá potenciace účinku kortikosteroidu a dlouhodobě působícího b2-sympatomimetika.…
Komentář ke studii POET
Roční randomizovaná dvojitě zaslepená studie POET (Prevention Of Exacerbations with Tiotropium) u CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) byla…
Biologická léčba a těhotenství u pacientek s revmatickými chorobami
Část pacientek s revmatickými chorobami, které jsou léčeny biologickou léčbou, je ve fertilním věku. V souvislosti s těhotenstvím pak můžeme být v…
Ultrapotentní opioidy
V současné anesteziologii používáme silné opioidy jako analgetickou komponentu celkové anestezie.
Přehled přípravků s erytropoetickou aktivitou
Erytropoetin je peptidický hormon stimulující erytropoezu. Je stručně popsán mechanismus jeho účinku. Vlastnosti přirozeného erytropoetinu mají…
Selhání léčby postmenopauzální osteoporózy – možné příčiny a opatření
Ke zlomenině může dojít u účinně léčených žen i při dobré adherenci. Za nedostatečnou odpověď na léčbu lze po nejméně roční antiresorpční terapii…
Biologická léčba psoriázy – současná doporučení
Psoriáza je chronické zánětlivé systémové onemocnění, které postihuje 2 % až 3 % populace. Závažná psoriáza výrazně omezuje kvalitu života nemocného,…
Současné možnosti farmakoterapie systémové sklerodermie
Systémová sklerodermie je chronické revmatické autoimunitní onemocnění s velmi heterogenní klinickou manifestací. I přes svůj vzácný výskyt toto…
Nové přístupy v léčbě chronických neuropatických bolestí
Péče o nemocné s chronickou bolestí je často velmi složitým medicínským problémem. Velmi důležitým a přitom komplikovaným typem chronických bolestí…
Eslikarbazepin
Eslikarbazepin acetát (ESL) je nové antiepileptikum stabilizující napěťově řízený sodíkový kanál. Na rozdíl od svých strukturálně příbuzných…
Denosumab
Denosumab je nový biologický lék určený k léčbě stavů charakterizovaných patologicky zvýšenou kostní resorpcí s následnou ztrátou kostní hmoty a…
Indakaterol maleát
Léčivou látku indakaterol maleát řadíme do skupiny β2-adrenergních agonistů s dlouhým účinkem. Indakaterol je téměř úplným agonistou b2…
Mometason furoát
Asthma bronchiale je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, na jehož rozvoji se účastní mnoho buněk a buněčných působků. Chronický zánět je…
Epoetin theta
Epoetin theta je novým preparátem z řady erytropoetinů se složením aminokyselin podobným, jako má jako přirozený endogenní erytropoetin. Byl získán…
Ovlivnění HDL cholesterolu
Poznámky k výsledkům studie DEFINE
Studie RE-LY – subanalýzy
Cílem prospektivní, randomizované, otevřené a multicentrické studie RE-LY bylo posoudit non-inferioritu dabigatranu proti warfarinu u nemocných s…
Studie EINSTEIN, rivaroxaban v léčbě hluboké žilní trombózy
EINSTEN-DVT je otevřená, randomizovaná studie, která srovnává perorální léčbu rivaroxabanem s podkožně aplikovaným enoxaparinem a následně podávaným…
Renesance blokátorů aldosteronových receptorů v léčbě chronického srdečního selhání a výsledky studie EMPHASIS-HF
Součástí patologické neurohumorální aktivace při chronickém srdečním selhání je také zvýšení plazmatických koncentrací aldosteronu, které přetrvává i…
Studie SHIFT (the Systolic Heart Failure Treatment with the If Inhibitor Ivabradine Trial) Ivabradin, nová modalita v léčbě srdečního selhání
Studie SHIFT srovnávala účinek ivabradinu s placebem u 6558 nemocných se srdečním selháním ischemické i neischemické etiologie třídy NYHA II–IV, s…
Léčba natriuretickými peptidy – konec mýtu?
Článek podává přehled natriuretických peptidů a jejich působení za patologických stavů. Je popsán účinek a klinické použití nesiritidu – lidského…
Co by měl kardiolog vědět o diabetu mellitu 2. typu a léčbě perorálními antidiabetiky
Prevalence diabetu mellitu (DM) 2. typu v současné době stoupá ve všech vyspělých zemích světa včetně České republiky. Zároveň se zvyšuje výskyt…
Blokátory vápníkových kanálů a jejich současné místo v kardiologii
Blokátory vápníkových kanálů inhibují průnik vápníkových iontů do buněk myokardu, převodního systému i hladkého svalstva cévní stěny. Indikují se…
Blokátory systému renin-angiotenzin-aldosteron u fibrilace síní
Fibrilace síní (FIS) je nejčastější setrvalou arytmií. Je spojena se zvýšenou morbiditou, mortalitou a se sníženou kvalitou života. Inhibitory…
Antikoagulační terapie u fibrilace síní
American Heart Association označila studie s léčivými látkami, které mají nahradit warfarin v léčbě nemocných s fibrilací síní, za jeden z deseti…
Jak máme postupovat u pacientů s fibrilací síní podle nových evropských doporučení?
V srpnu 2010 byla zveřejněna nová doporučení pro vyšetřování a léčbu pacientů s fibrilací síní. Hlavními součástmi léčby jsou prevence a ovlivnění…
Nefarmakologická léčba fibrilace síní
Léčba fibrilace síní, která patří mezi nejčastější poruchy srdečního rytmu v klinické praxi, prochází v posledních letech hlubokými změnami, kdy je…
Farmakoterapie stabilní anginy pectoris
Léčba stabilní anginy pectoris (AP) musí být komplexní. Tvoří ji nezbytná preventivní opatření, farmakologická léčba a invazivní revaskularizace…
Antiarytmická farmakologická léčba fibrilace síní
Přes výrazně narůstající počet a nadějné výsledky katetrizačních ablací a kardiochirurgických výkonů k ovlivnění fibrilace síní (FS) zůstává v…
Fixní kombinace telmisartanu a amlodipinu
Fixní kombinace telmisartanu a amlodipinu je léčivo určené k terapii arteriální hypertenze. Jedná se o kombinaci dvou antihypertenziv odlišného…
Tikagrelor
Inhibice destičkových receptorů pro adenosindifosfát (ADP) typu P2Y12 patří k zavedeným léčebným postupům v indikaci snížení trombotických komplikací…
Dronedaron
Dronedaron je nové antiarytmikum třídy III, jehož elektrofyziologické vlastnosti se podobají amiodaronu. Má však mnohem lepší bezpečnostní profil.…
Perspektivy hypolipidemické léčby aneb Co umíme a co se nám moc nedaří
V poslední době padl další mýtus – ateroskleróza není „civilizačním“ onemocněním, byla zcela běžná již před třemi až čtyřmi tisíci lety.
Moderní kombinovaná terapie hypertenze, fixní kombinace perindoprilu a indapamidu
Léčba arteriální hypertenze (AH) je stále neuspokojivá v primární i sekundární prevenci kardiovaskulárních nemocí. Kombinovaná léčba AH přispívá ke…
Saxagliptin – nová data z klinických studií
Saxagliptin je nový účinný inhibitor DPP-4, který je vhodný do kombinační léčby tam, kde monoterapie perorálními antidiabetiky selhává. Používaná…
Fingolimod
Fingolimod (FTY720) je perorální modulátor sfingosin-1-fosfátových (S1P) receptorů s unikátním mechanismem účinku. Odhaluje nový přístup k léčbě…
Orálně dispergovatelná tableta – nová forma desloratadinu na našem trhu
Desloratadin je po loratadinu dalším antihistaminikem připraveným v orálně dispergovatelné lékové formě. Tableta se rozplývá působením slin během…
Postavení montelukastu v léčbě asthma bronchiale u dětí
Asthma bronchiale je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, při kterém hrají roli mnohé buňky – žírné buňky, T lymfocyty a eozinofily.…
Možnosti použití desloratadinu u dětí
Desloratadin (descarboethoxyloratadine, DCL) je systémové, perorálně podávané, dlouhodobě účinné antihistaminikum bez vlivu na centrální nervový…
Z novinek
VIDEO Hejda: Včasné odhalení jaterní fibrózy v primární péči
MUDr. Hejda Václav, I. interní klinika FN Plzeň, apeluje na to, aby se v primární péči věnovala pozornost onemocnění jater spojenému s metabolickým…
Archiv
Speciály
ZAOSTŘENO Migraine Headache Management 2024
Ve dnech 4. a 5. října 2024 se v jednom z berlínských hotelů Marriott konalo tradiční setkání Migraine Headache Management – MHM 2024. Odborná akce…