Methylprednisolonum
Methylprednisolon patří mezi kortikosteroidy, jedná se o methylovaný derivát prednisolonu. Je používán v široké paletě indikaci od substituční léčby…
Methylprednisolon patří mezi kortikosteroidy, jedná se o methylovaný derivát prednisolonu. Je používán v široké paletě indikaci od substituční léčby…
Celecoxib je nesteroidní antirevmatikum, které selektivně inhibuje enzym cyklooxygenázu 2 (COX-2). Celecoxib je indikován k terapii osteoartrózy a…
Sertralin je antidepresivum ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Mechanismus vlastní inhibice zpětného vychytávání spočívá v…
Nimesulid je nesteroidní antirevmatikum, analgetikum, preferenční inhibitor cyklooxygenázy 2 (COX-2), inhibice je 1,3 až 2,5x selektivnější vuči COX…
Natriuretický peptid typu B (B-NP) je hormon produkovaný především ve svalovině srdečních komor jako odpověď na zvýšené napětí ve stěně komory. Jeho…
Srdeční frekvence je velmi důležitým ukazatelem, který významně ovlivňuje nejen výskyt ischémie u nemocných s koronární aterosklerózou, ale zdá se,…
V prognóze nemocných s kardiovaskulárními chorobami hrají trombotické a tromboembolické příhody klíčovou roli. Bez trombózy, nasedající zpravidla na…
Fondaparinux (fondaparinux sodium) je syntetický pentasacharid, který působí jako nepřímý inhibitor X. koagulačního faktoru, čímž účinně tlumí tvorbu…
Fibrilace síní je jednou z nejčastějších srdečních arytmií. Její výskyt se zvyšuje se stoupajícím věkem a u lidí nad 75 let je její prevalence více…
Léčba inhibitory ACE vede ke snížení morbidity i mortality u celé řady onemocnění. Jednou z nevýhod inhibitorů ACE je však častý výskyt vedlejších…
Studie ASCOT – Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – vnesla nový pohled do našeho nazírání na kardiovas-kulární prevenci. Výsledky obou jejích…
Přestože se statiny staly jedním ze základních léků kardiovaskulární prevence, jejich úloha v léčbě nemocných s chronickým srdečním selháním není…
Obezita se rychle stává novodobou celosvětovou pandemií. Především viscerální obezita je přitom spojena s výskytem celého clusteru přidružených…
Jedním z hlavních rizikových faktoru ischemické choroby srdeční (ICHS) je diabetes mellitus (DM). Komplikovanost a současně význam vztahu diabetu k…
Selektivní inhibitory cyklooxygenázy 2 (COX-2) – koxiby – dnes již patří mezi zavedenou skupinu analgetik a antiflogistik. Z léčby těmito látkami…
Klinická praxe v čR by měla být v blízké době obohacena o další z řady dlouhodobě pusobících inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).…
Přestože hyperlipidémie patří mezi velice dobře modifikovatelné rizikové faktory ischemické choroby srdeční, je dosahování cílových hodnot léčby…
Trombóza je závažnou komplikací kardiovaskulárních onemocnění. článek podává ucelený a podrobný přehled o principech, současném stavu a perspektivách…
V článku je podán přehled natriuretických peptidu, jejich pusobení za patologických stavu, význam určení v jednotlivých patologických situacích,…
Objev statinu značí jeden z největších pokroku kardiovaskulární farmakoterapie. Statiny představují léky volby u nemocných s ICHS, ICH tepen dolních…
Výhody užití inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční ukázaly studie HOPE a EUROPA. Do studie…
Restenóza je komplikace doprovázející všechny druhy PTCA. Nové metody k prevenci a léčbě restenózy dnes zahrnují i lokální aplikaci léčiv. V současné…
Prevalence diabetické nefropatie i jejích terminálních stadií ve vyspělých zemích v posledních dvou desetiletích dramaticky roste. Léčebné strategie…
Hypertenze se vyskytuje častěji u diabetiku a výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací. Současný výskyt hypertenze a diabetes mellitus…
Antiarytmická farmakoterapie fibrilace síní dnes stojí na rozcestí. Obě základní strategie, tzn. snaha o stabilizaci sinusového rytmu a pouhá…
Epidemiologické studie z posledních let ukazují, že 30–50 % všech nemocných s chronickým srdečním selháním má normální ejekční frakci levé srdeční…
Atorvastatin patří mezi statiny, základní léčiva pro terapii dyslipidémie (s výjimkou závažné hypertriglyceridémie). Statiny inhibují 3-hydroxy-3…
Dalteparin je nízkomolekulární heparin o střední molekulové hmotnosti 5 000 daltonu. Ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem (UFH) vykazuje vyšší…
Akutní agitovanost, neklid či projevy násilí mohou být doprovodným projevem celé řady duševních poruch. Při léčbě akutní agitovanosti se nyní stále…
Mechanismus účinku kyseliny acetylsalicylové (dále aspirin) byl rozpoznán začátkem 70. let sirem J. Vanem, který za tento objev později obdržel…
Obezita bude bezesporu jedním z nejzávažnějších zdravotních problému nastupujícího století. Je jen málo nemocí, které by v jakékoli populaci…
Mezi nejzávažnější nežádoucí účinky antidepresiv ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) patří především serotoninové nežádoucí…
čepický P. Hormonální antikoncepce. Remedia 2004;14:259–266. Základní dělení hormonální antikoncepce je na kombinovanou (tj. estro-gestagenní)…
článek shrnuje současný pohled na možnosti využití inhalačních kortikosteroidu v léčbě CHOPN. Uvádí i nejduležitější závěry posledních velkých studií…
Definice bolesti Bolest je nepříjemný senzorický a emocionální prožitek spojený se skutečným či potencionálním poškozením tkání nebo je popisována…
Syndrom diabetické nohy je definován jako poškození tkání distálně od kotníku spojené s neuropatií, angiopatií a často i s infekcí. Infekce je jednou…
Levocetirizin je nesedativní H1-antihistaminikum, R-enantiomer cetirizinu s významně vyšší farmakologickou aktivitou. Levocetirizin je indikován pro…
Kalcitonin je antiresorpční lék určený k terapii osteoporózy. Kalcitonin je schopen blokovat jak bazální, tak stimulovanou osteoresorpci, snižuje…
Vývoj v oblasti léčby dyslipidémie se v posledních letech přesouvá z oblasti snížení syntézy cholesterolu k inhibici resorpce cholesterolu a…
Finanční náročnost terapie diabetu, zejména pak jeho pozdních komplikací, s rozvojem nových technologií stoupá, počet pacientu s diabetes mellitus…
Hypertenze muže vést k mírným kognitivním deficitum. Muže se to projevit obtížnějším zapamatováním si některých věcí. Tyto poruchy jsou provázeny…
Randomizované klinické studie opakovaně prokázaly, že léčba inhibitory HMG-CoA reduktázy, statiny, snižuje incidenci infarktu myokardu a ischemické…
Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, na jehož rozvoji se podílí řada faktoru a které je endokrinně podmíněno. Pod vlivem dihydrotestosteronu…
Autoři postihují fascinující vývoj medikamentózní léčby kolorektálního karcinomu za posledních 20–25 let. Kolorektální karcinom (CRC) je u nás druhé…
Na základě výsledku klinických studií byly znovu definovány cílové hodnoty pro LDL cholesterol u rizikem zatížené populace: LDL cholesterol pod 3,0…
Pelikánová T. Léčba inzulinem. Remedia 2004;14:317–323. Inzulin je hormon produkovaný B buňkami Langerhansových ostruvku. Léčba inzulinem je…
Antiobezitika nalezla dnes specifické místo v diabetologii. Účinek sibutraminu u diabetu je specifický v tom, že zlepšení glykémií, glykovaného…
Metabolický syndrom inzulinové rezistence (MSIR) je diagnostikován při přítomnosti tří z pěti rizikových faktoru – inzulinorezistentní dyslipidémie,…
Erdostein je syntetický derivát aminokyseliny methioninu. Je to mukomodulační látka, která pusobí prostřednictvím svých aktivních metabolitu.…
Parecoxib je prodrug (proléčivo) nesteroidního antirevmatika valdecoxibu, který patří mezi selektivní (specifické) inhibitory cyklooxygenázy 2 (COX-2…
Rilmenidin je antihypertenzivum ze skupiny agonistu imidazolinových receptoru. Podstatou jeho mechanismu účinku je výrazné snížení kardiální a…
Etomidat (Hypnomidate, Janssen) je nebarbiturátové hypnotikum – karboxylový derivát imidazolu. Byl syntetizován koncem 60. let a do klinické praxe…
I když velké intervenční studie prokázaly, že léčba hyperlipidémie/dyslipidémie vede k významnému snížení kardiovaskulární morbidity a mortality, jen…
Infekce virem hepatitidy C je vedle zdravotních rizik také ekonomickým problémem – dochází k významnému čerpání zdravotních nákladu, ale také…
Rivastigmin je centrální inhibitor cholinesteráz (acetyl- i butyrylcholinesterázy). Vlastním mechanismem účinku je tzv. pseudoireverzibilní inhibice…
Buprenorphin je semisyntetický opioid, analgetikum-anodynum. Je parciálním agonistou µ-receptoru, antagonistou k-receptoru a slabým agonistou δ…
Již tradičně přinášíme přehled nových léčiv, která se dostala na trh v uplynulém roce. Na základě informací zveřejněných v Drug News Perspectives…
Navzdory tomu, že se úroveň medicíny zvyšuje, bývá podvýživa stále závažným fenoménem ovlivňujícím morbiditu a mortalitu pacientu. O tom, že je…
I v současnosti zustávají neplánovaná těhotenství problémem v celém světě. V USA je z přibližně 6 milionu otěhotnění ročně polovina považována za…
Optimální výběr antibiotika je veden několika faktory. Záleží na co nejpřesnějším stanovení diagnózy, mikrobiologické situaci a stavu citlivosti…
Atorvastatin v současnosti patří mezi nejpoužívanější zástupce ze skupiny statinu, clopidogrel je protidestičkové léčivo, které inhibuje agregaci…
Nejzávažnějším nežádoucím účinkem nesteroidních antirevmatik (NSA) je gastrotoxicita s následnými komplikacemi (krvácení, perforace, ulcerace).…
Základními antiulcerózními léky jsou látky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v parietálních buňkách žaludeční sliznice. Při podávání tzv.…
Infekce močových cest jsou považovány za nejčastější bakteriální infekce. Infekční onemocnění horních močových cest zahrnuje pyelonefritidu akutní a…
Text se zabývá medikamentózními možnostmi léčby krvácení z jícnových varixu. Je diskutována etiopatogeneze tohoto stavu a jsou uvedena léčiva akutně…
Akné patří mezi nejčastější dermatózy. Je pro pacienta psychosociální zátěží, která se nesmí podceňovat. Vznik akné závisí na dědičnosti, folikulární…
Naratriptan je antimigrenikum, agonista serotoninových 5-HT1B/1D-receptoru. Je účinný v terapii migrenózních záchvatu s aurou nebo bez ní.…
Dexketoprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) ze skupiny derivátu kyseliny propionové, jedná se o S-(+)-stereoizomer ketoprofenu.…
Paroxetin se řadí mezi antidepresiva ze skupiny inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu a patří mezi nejčastěji předepisované látky tohoto typu.…
Inhibice cyklooxygenázy (COX), enzymu nezbytného pro syntézu prostaglandinu, byla poprvé popsána již v roce 1971, kdy tak sir J. Vane objasnil…
Onemocnění chronickou hepatitidou je celosvětovým zdravotnickým problémem, jehož závažnost trvale roste. Současný odhad uvádí, že virem hepatitidy B…
Střevní mikroflóra představuje obrovský a velmi dynamický systém, který obsahuje téměř desetkrát více bakterií, než je počet všech buněk v celém…
článek podává přehled v současnosti registrovaných lokálních kortikosteroidních přípravku v české republice spolu s jejich dělením podle intenzity…
Tiotropium bromid je inhalační anticholinergikum, selektivní, kompetitivní, reverzibilní antagonista cholinergních receptorů M1 a M3 s 24hodinovým…
Bortezomib je první inhibitor proteazomu používaný v klinické praxi. Mechanismus jeho protinádorového účinku je zcela odlišný od působení konvenčních…
Cinacalcet je prvním kalcimimetikem přicházejícím na náš trh. V první části článku je popsána struktura calcium-senzing receptoru, tedy místo účinku…
Neuropatická bolest představuje farmakologicky obtížně zvládnutelný stav, který bývá rezistentní na léčbu nesteroidními antiflogistiky. Léky první…
Dosavadní doporučené postupy pro léčbu průduškového astmatu stanoví jako cíl léčby dosažení tzv. kontroly astmatu. K dosažení kontroly astmatu vede…
Autoimunitní hepatitis (AIH) je autoimunitní zánět jaterní tkáně. Je charakterizován přítomností interface hepatitidy v histologickém obraze,…
"Žloutenka" je nemoc známá již ze starověku. Již na začátku druhé světové války bylo zřejmé, že existují dva odlišné typy onemocnění, a to virová…
Virus hepatitidy C byl identifikován až v roce 1989, byl zařazen do čeledi Flaviviridae jako jediný zástupce rodu Hepacivirus. Obsahuje RNA pozitivní…
Cílem léčby je dlouhodobá suprese virémie. Časově omezenou léčbou lze dosáhnout přechodu onemocnění z fáze chronické hepatitidy (imunoclearance) do…
V posledních pěti letech se do klinické praxe rozšířily tzv. biologické léky. Jde o genetickým inženýrstvím připravené proteiny, které cíleně…
Ciclosporin je cyklický lipofilní undekapeptid s výrazným imunosupresivním účinkem, který spočívá zejména v blokádě transkripce interleukinu 2 a…
Venlafaxin je antidepresivum, které inhibuje zpětné vychytávání především serotoninu a v menší míře též noradrenalinu, jeho vliv na zpětné…
Nesteroidní antirevmatika inhibují cyklooxygenázu s následným omezením syntézy prostaglandinů. Existují 2 izoformy cyklooxygenázy. Specifické…
Autoři podávají přehled problematiky podávání statinů u nemocných po srdeční transplantaci, uvádějí stručnou charakteristiku jednotlivých statinů,…
Autoři podávají přehled současných znalostí o vlivu látek blokujících renin-angiotenzinový systém, zejména se zabývají vlivem inhibitorů ACE na…
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je závažné a nevyléčitelné onemocnění charakterizované progredující prekapilární plicní hypertenzí. PAH postihuje…
Perindopril je dlouhodobě působící lipofilní inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu s jednodenním dávkováním a vysokou afinitou ke tkáňovému…
Podání léku nemocnému je vždy do jisté míry experimentem. Na výsledném terapeutickém efektu se uplatní zejména individuální vnímavost, která závisí…
Duloxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu indikovaný pro léčbu depresivní poruchy, diabetické periferní…
Doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc. – osmdesátiletý Doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc., je významný český psychiatr a zakladatel moderní české…
Srovnání okamžitého a odloženého pravidelného podávání antiepileptik u časné epilepsie a ojedinělých záchvatů Autoři provedli multicentrickou…
Od objevu chlorpromazinu se terapie schizofrenie zaměřila na látky s afinitou k dopaminovým D2-receptorům, jejichž aplikace umožnila mnoha pacientům…
Kvalita spánku se s věkem zhoršuje. Jednu z možností, jak tyto problémy překlenout, představují hypnotika. Ta však s sebou nesou riziko nežádoucích…
Problematika výsledků (outcomes) patří, podobně jako doporučené postupy a standardy [6], mezi vysoce aktuální problémy farmakoterapeutické praxe.…
Escitalopram, aktivní S-enantiomer racemického SSRI (selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu) citalopramu, je vysoce selektivní…
Farmakologické vlastnosti ibandronatu umožnily klinický vývoj výhodné tablety pro užívání jednou měsíčně. Perorální ibandronat 150 mg jednou za měsíc…
Kolorektální karcinom (KRK) je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění v České republice s roční incidencí 7 000 osob. Téměř u poloviny pacientů…
Inhibitory tyrozinkinázy receptoru pro epidermální růstový faktor jsou preparáty s odlišným mechanismem inhibice růstu zhoubných nádorů, než jakým…
Biologická léčba při ovlivňování přirozených regulačních mechanismů řídících metabolismus, proliferaci a migraci nádorových buněk využívá…
Parathormon produkovaný příštítnými tělísky je hlavním regulačním hormonem metabolismu vápníku a fosforu především proto, že zasahuje do regulačních…
Prokinetikum, periferní antagonista dopaminových receptorů a inhibitor acetylcholinesterázy s predilekčním účinkem na horní část trávicí trubice,…
Multicentrická randomizovaná, dvojitě zaslepená, prospektivní studie provedená u 1 255 pacientů léčených pravidelnou hemodialýzu; byli randomizováni…
Kardiovaskulární onemocnění je příčinou přibližně 65 % úmrtí pacientů s DM 2. typu. Výsledky rozsáhlých studií CARE a 4S demonstrovaly, že terapie…
Riziko kardiovaskulární morbidity a mortality je u pacientů s DM 2.typu vysoké, což je dáno mj. tím, většina diabetiků má vysoce aterogenní lipidový…
Pacienti, kteří prodělají žilní tromboembolimus (ŽT), jsou ohroženi rekurencí onemocnění, a je proto nutné podávat antikoagulační terapii po určitou…
Východiskem studie BENEDICT bylo zjistit, zda inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEI) a nedihydropyridinové blokátory kalciových kanálů …
Jak již bylo uvedeno v předchozích částech [12], o potřebě většího dopadu výsledků výzkumu do klinické praxe nikdo nepochybuje [5, 10]. Je však…
V roce 2004 bylo na úrovni Evropského společenství (ES) přijato několik právních předpisů z oblasti farmaceutického práva, které významným způsobem…
Makrolidová antibiotika patří v podmínkách ČR k velmi často používaným léčivům. V roce 2004 činila spotřeba makrolidových antibiotik v ČR 2,36 DDD…
Předepisování léčiv v klinické praxi se obvykle řídí standardními terapeutickými postupy s doporučenými indikacemi, kontraindikacemi a dávkováním.…
Pregnanový X receptor (PXR) a konstitutivní androstanový receptor (CAR) Nukleární receptory PXR a CAR regulují na základě interakce s xenobiotiky…
Při pohledu do historie medikamentózní léčby nádorů lze vystopovat první pokusy o nalezení účinného protinádorového léku na počátku minulého století.…
Angiogeneze má významnou úlohu pro růst nádoru a tvorbu metastáz, a proto inhibice angiogeneze v nádoru se zdá být slibnou léčebnou modalitou.…
Bolest lze dělit podle celé řady kritérií. Základní dělení bolesti vychází z délky jejího trvání a rozlišuje mezi bolestí akutní a chronickou. Léčba…
Na pomyslném žebříčku infekčních onemocnění v rozvinutých zemích zaujímají infekce močových cest (IMC) dlouhodobě druhou příčku. Zánětlivá onemocnění…
Karcinom plic je u nás nejčastějším zhoubným novotvarem u mužů. U žen je incidence tohoto nádoru sice podstatně nižší než u mužů a je i nižší, než je…
V první části sdělení podává autor přehled léčby u revmatoidní artritidy (RA) a osteoartrózy (OA) a soustřeďuje se na problematiku symptomatické…
Docetaxel je protinádorové chemoterapeutikum ze skupiny taxanů připravované semisynteticky z inaktivního prekurzoru extrahovaného z jehličí…
Leflunomid patří mezi tzv. chorobu modifikující léky revmatoidní artritidy (DMARDs). Do klinické praxe byl zařazen zhruba před 6 lety a značně…
Rifaximin je nevstřebatelné antibiotikum se širokým spektrem účinku zahrnujícím grampozitivní a gramnegativní bakterie a anaerobní flóru. Je velmi…
Dorzolamid hydrochlorid je účinný inhibitor enzymu karboanhydráza II, timolol maleat patří do skupiny neselektivních blokátorů B-adrenergních…
Strontium ranelat je nová účinná látka určená k terapii osteoporózy u postmenopauzálních žen. Přesný mechanismus účinku strontium ranelatu dosud není…
Ciclesonid je inhalační kortikosteroid (IKS) užívaný především v léčbě bronchiálního astmatu. Od ostatních léků téže skupiny se liší tím, že jde o…
Bevacizumab je humanizovaná monoklonální protilátka proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (VEGF), který je klíčovým faktorem pro…
Ciclesonid je proléčivo účinného kortikosteroidu C21-des-methylpropionyl-ciclesonidu (dále jen desciclesonidu), které bylo vyvinuto k inhalační…