Treprostinil, stabilní analog prostacyklinu v terapii plicní arteriální hypertenze
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je závažné primární onemocnění plicních arteriol. Poslední desetiletí je charakterizováno velkými pokroky na poli…
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je závažné primární onemocnění plicních arteriol. Poslední desetiletí je charakterizováno velkými pokroky na poli…
Plicní hypertenze je definována zvýšením středního tlaku v plicnici a zvýšením plicní cévní rezistence. Při specifické léčbě plicní arteriální…
Prevence kardiovaskulárních příhod antihypertenzní léčbou amlodipinem podle potřeby kombinovaným s perindoprilem oproti léčbě atenololem podle…
Přes pokroky v antitrombotické terapii a širší dostupnost časné invazivní terapie pacientů s akutním koronárním syndromem bez elevací úseku ST…
Ivabradin – charakteristika a dosavadní klinické zkušenosti Ivabradin, specifický inhibitor proudu If v sinoatriálním uzlu, je nové léčivo, které…
Srdeční selhání se zachovanou systolickou funkcí (diastolické srdeční selhání) je jednou z nejkontroverznějších oblastí současné kardiologie. Nemáme…
V dalším pokračování našeho miniseriálu se podrobněji, avšak nikoli naposled, zastavíme u pojmu „kritické stanovisko“. Jde o podstatnou součást…
Profylaxe a léčba kardiovaskulárních chorob čerpá zdaleka největší díl prostředků vynakládaných na péči o naše nemocné. Není divu, na tyto choroby…
Trochu nám působí zmatek v běžných farmaceutických zkratkách, protože zkratka anglické verze (Supplementary Protection Certificate) je totožná se…
Současná úroveň poznání ukazuje, že blokáda systému renin-angiotenzin má protektivní účinky proti předčasné manifestaci nového diabetu. Blokátory…
Perorální antikoagulační léčba je indikována při mnoha kardiovaskulárních onemocněních jako hlavní možnost prevence a léčby trombózy. Mnohaletým…
Léčba hypertenze je v běžné populaci obvykle nedostatečná, jen malá část pacientů dosahuje optimálních hodnot krevního tlaku, nabývá na významu…
Buprenorfin je semisyntetický opioid, analgetikum-anodynum. …
Kožní povrch je hlavním místem pro topickou a transdermální aplikaci léčiv. Hluboká kožní vrstva stratum corneum však představuje účinnou bariéru pro…
Syndrom suchého oka je v současnosti definován jako onemocnění očního povrchu s komplexní etiopatogenezí, které je charakterizováno očními symptomy…
Hypolipidemika dosáhla významných úspěchů v léčbě i v prevenci diabetické makroangiopatie. Naopak mikrovaskulární komplikace se dosud daří ovlivnit…
Autoři předkládají návrh základních termínů ve farmakoekonomice a farmakoterapii s cílem iniciovat širokou diskusi odborníků. Každý termín je uveden…
Reklama na léčivé přípravky je jednou z nejvýznamnějších oblastí, kde se v praxi farmaceutický průmysl setkává s právními regulacemi, a to ať již jde…
Medikamentózní léčba kolorektálního karcinomu, který je u nás jedním z nejčastějších zhoubných nádorových onemocnění, dosáhla v posledních letech…
Konzervativní terapie ženské stresové inkontinence nedosahuje efektivity chirurgické terapie, ale v indikovaných případech je její úspěšnost vysoká.…
Pozdní orgánové a metabolické projevy absence ovariálních estrogenů se objevují většinou velmi pomalu, často až s odstupem několika let po vynechání…
Srdeční frekvence je velmi důležitým faktorem ovlivňujícím výskyt myokardiální ischémie u nemocných s koronární aterosklerózou. Selektivní zpomalení…
Eplerenon je selektivní blokátor aldosteronu. Perorálně podávaný eplerenon je schválen pro léčbu nemocných se systolickou dysfunkcí levé komory a…
Farmakoepidemiologie je dynamicky se rozvíjející vědecká disciplína, jejímž cílem je upřesnění terapeutické hodnoty léčiv po jejich uvedení na trh …
Tramadol hydrochlorid je v Evropě nejrozšířenějším neopioidním analgetikem. Na český trh se nyní dostává v nové lékové formě – jako tablety s…
Dronedaron je nové antiarytmikum III. skupiny se strukturou podobnou amiodaronu. Má příznivý efekt v prevenci paroxysmů fibrilace a flutteru síní.…
Celiprolol patří mezi kardioselektivní b-blokátory, současně má však i a2-antagonizující a částečně b2-agonizující účinky. Působí periferní…
Imunitní odpověď na podaný antigen může být podpořena tím, že je injikován ve směsi s dalšími látkami nazývanými adjuvancia. Adjuvancia jsou jakékoli…
V nové rubrice, která nese název Výběr z klinických studií, přinášíme souhrny z farmakoterapeutických studií, jejichž výsledky mohou ovlivnit léčebná…
V dalším pokračování již zavedeného seriálu přinášíme informace o nových léčivech (nových chemických entitách – NCE), nových kombinacích a nových…
Natriuretické peptidy jsou hormony, které jsou syntetizovány v kardiomyocytech srdečních předsíní a komor a významně přispívají k udržení…
Léčiva ze skupiny inhibitorů HMG-CoA reduktázy (statinů) patří mezi skupinu s velmi důkladným průkazem účinnosti. V mortalitních klinických studiích…
Příspěvek hodnotí sledování stavu hypolipidemické kompenzace v sekundární prevenci kardiovaskulárních chorob podáváním simvastatinu (léčivý přípravek…
Autonomní nervový systém je hlavním řídicím systémem organismu, kde zastává jednak funkci regulační (reguluje činnost jednotlivých orgánů), jednak…
V současné době se v léčbě hypertenze používají zejména tzv. thiazidová a kličková diuretika. Kličková diuretika inhibují Na, K, Cl-kotransport ve…
Statiny blokují v buňkách tzv. endogenní syntézu cholesterolu na úrovni blokády jejího klíčového enzymu HMG-CoA reduktázy. Výsledkem je nejen…
Klasickými indikacemi pro použití inhibitorů ACE jsou hypertenze, srdeční selhání a stavy po infarktu myokardu, ve kterých prokázaly účinnost…
Blokátory kalciových kanálů se v posledním desetiletí staly velmi oblíbenými v řadě indikací. Nejčastěji jsou podávány při léčbě vysokého krevního…
Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu jsou skupinou léčiv, u nichž byl prokázán příznivý účinek při časné aplikaci i během jejich chronického…
Cílem léčby primární plicní hypertenze (PPH) je ovlivnění symptomů a prodloužení života nemocných. V současné době se v léčbě PPH používají…
Perkutánní koronární intervence (PCI) se v uplynulých 10 letech s rozvojem instrumentária (zejména stentů) i farmakoterapie (např. clopidogrel či…
Telmisartan je nepeptidový antagonista receptorů pro angiotenzin II, vysoce selektivní pro AT1-receptory. Po perorálním podání je absorbován s…
Felodipin je blokátor kalciového kanálu druhé generace s výraznější cévní selektivitou, která je podkladem jeho vazodilatačního působení. Hypertenze…
Obor kardiologie zaznamenal na přelomu tisíciletí nebývalý rozmach. Začaly se používat nové invazivní léčebné techniky, objevy v oblasti molekulární…
Poporodní krvácení je nejčastější příčinou morbidity a mortality rodiček. Použití uterotonik v rámci aktivního vedení třetí doby porodní vede ke…
Glaukom je hlavní příčinou nevratné slepoty, když celosvětově je postiženo 67 milionů osob. Lze předpokládat, že stárnutí populace bude tuto…
Revmatoidní artritida (RA) postihuje přibližně 1 % populace, s převahou žen. Jedná se o chronické progresivní onemocnění, které zkracuje očekávanou…
Posttraumatická stresová porucha (PTSP) je podle MKN-10 řazena pod velkou kapitolu F 43 – reakce na závažný stres a poruchy přizpůsobení. Na rozdíl…
Lamotrigin je antiepileptikum, jehož mechanismus účinku není zcela objasněn. Pravděpodobně inhibuje uvolňování glutamátu (hlavní excitační…
Levetiracetam je registrován k terapii dospělých pacientů s parciálními epileptickými záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní. Přestože…
Úvod Chronické bolestivé stavy a jejich léčení jsou celosvětovým problémem s dopadem nejen na zdravotní stav obyvatel, ale i na celý sociálně…
V pokračování již zavedeného seriálu přinášíme informace o nových léčivech (nových chemických entitách – NCE), nových kombinacích a nových indikacích…
V terapii akutních bolestí jsou používány dvě základní skupiny léčiv, neopioidní a opioidní analgetika. Z neopioidních analgetik jsou v těchto…
Nesteroidní antirevmatika (non-steroidal antiinflammatory drugs, NSAID) mají analgetický, antiflogistický, antipyretický a antiagregační účinek.…
Norgestimat je novější progestin s výhodnými farmakokinetickými a farmakologickými vlastnostmi. Má vysoce selektivní gestagenní účinek s minimálním…
Článek podává krátký přehled onemocnění vyvolaných cytomegalovirem (CMV). Uvádí základní proticytomegalovirová chemoterapeutika – ganciclovir,…
Analýzou souboru 1 633 konsekutivních, klinicky validních izolátů grampozitivních koků z 16 lokalit České republiky byla zjištěna prevalence…
Funkční dyspepsie je nejčastější gastroenterologickou diagnózou. Je definována jako diskomfort a/nebo bolest v horní části břicha bez prokazatelné…
Akutní inspirační dušnost u dětí je ve většině případů náhle vzniklý stav způsobující poruchu průchodnosti horních dýchacích cest. Jeho výskyt u dětí…
Akutní rinosinusitidy jsou častou součástí zánětů horních i dolních cest dýchacích. Vyžadují komplexní léčebný přístup v souladu se současnými…
Rosiglitazon je perorální antidiabetikum ze skupiny thiazolidindionů. U pacientů s diabetes mellitus 2. typu snižuje hladinu glukózy v plazmě,…
Sirolimus (rapamycin), nové a účinné imunosupresivum, je přirozeným fermentačním produktem aktinomycetu Streptomyces hygroscopicus, který byl objeven…
Chronická myeloidní leukémie (CML) je maligní myeloproliferativní onemocnění, kterým je postiženo 0,8–1 pacientů na 100 000 obyvatel (prevalence).…
Oblastí intenzivní spolupráce odborníků a cílem společenské poptávky se v mezioborové medicíně stává v posledních letech téma provázaného vzájemného…
V posledních letech převažuje v léčbě arytmií jasné směřování k nefarmakologickým metodám. V léčbě bradyarytmií zaujímá již dlouho dominantní…
Srdeční transplantace je v posledních letech metodou volby léčby pacientů s těžkým srdečním selháním. Kombinační léčba po transplantaci srdce spočívá…
Kombinační léčba hyperlipoproteinémií (HLP) a jiných dyslipoproteinémií (DLP) představuje moderní směr v terapii poruch tukového metabolismu.…
Trombotické cévní komplikace jsou vedoucí příčinou nemocnosti a úmrtnosti v industriální společnosti. Trombóza je nejen rozhodující příčinou…
Chronické srdeční selhání je dnes nazýváno epidemií 21. století a přes velký rozvoj farmakologické i nefarmakologické léčby je stále spojeno s velmi…
U 60–80 % nemocných se stabilní anginou pectoris a nízkým rizikem budoucích kardiovaskulárních příhod je účinnou léčbou monoterapie B-blokátorem. U…
Česká společnost pro hypertenzi přijala evropskou klasifikaci s třemi předstupni hypertenze (optimální, normální a vysoký normální krevní tlak),…
Zavedení thienopyridinů do klinické praxe v polovině devadesátých let 20. století umožnilo revoluci v intervenční kardiologii. Stenty do té doby byly…
Telmisartan patří do skupiny nekompetitivních reverzibilních antagonistů receptorů AT1 pro angiotenzin II, jež jsou používány jako metabolicky…
Pioglitazon patří do skupiny thiazolidindionů (glitazonů). Tato skupina je určena k léčbě diabetu 2. typu, který je charakterizován inzulinovou…
Pacienti s diabetem mají oproti nediabetické populaci vyšší riziko mikrovaskulárních a makrovaskulárních onemocnění a kratší očekávanou délku života…
Ačkoliv jsou hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu u diabetiků obvyk-le shodné nebo nižší než u nediabetické populace, liší se lipidový…
Snížení LDL cholesterolu (LDL-C) léčbou statiny se stalo standardní součástí terapie pacientů s prokázanou koronární nemocí, přičemž výhodnější se…
V této části našeho pojednání o některých významných případech evropského práva ve farmacii se podíváme na některá rozhodnutí Evropského soudního…
Praktické postupy sestavování, aktualizace a používání pozitivního listu jako systému vycházejí ze základních principů a pravidel uvedených v 1.…
Inhalační inzulin představuje novou aplikační formu inzulinu, která se svými farmakokinetickými a farmakodynamickými vlastnostmi blíží inzulinovým…
Dávkovače inzulinu jsou již běžně používanou pomůckou pro pacienty s diabetem. Díky využití cartridgí inzulinu odpadá pacientovi natahování inzulinu…
Monitorování glykémie je vedle pravidelného vyšetření HbA1c základním prostředkem kontroly optimálnosti nastavené léčby diabetu. Je dostatečně…
Inkretinové hormony a peptidy uvolňované z gastrointestinálního traktu napomáhají dosažení glukózové homeostázy. Hlavními inkretinovými hormony jsou…
Na patogenezi metabolického syndromu i diabetu, komplexních onemocnění s celosvětově stoupající prevalencí, se podílejí složky dědičné predispozice a…
V roce 2006 je tomu 85 let, co byl objeven inzulin. Když v létě roku 1921 publikoval rumunský badatel působící v Paříži Nicolae Paulescu první…
Muži vstupují do období dospělosti s vyšší hodnotou kostní hmoty než ženy a k jejímu úbytku souvisejícímu s věkem dochází o několik let později než u…
Autor uvádí definici osteoporózy a nástin šíře problému této civilizační choroby. Zabývá se rizikem zlomenin i problematikou mortality po prodělané…
Bisfosfonáty jako analoga pyrofosfátu představují skupinu léčiv široce používanou v léčbě chorob spojených se ztrátou kostní hmoty. Jedná se o silné…
První část předkládaného čísla časopisu Remedia je věnována problematice osteoporózy a její léčbě. Osteoporóza je charakterizována poklesem množství…
V dalším pokračování již zavedeného seriálu přinášíme informace o nových léčivech (nových chemických entitách – NCE), nových kombinacích a nových…
Neuropatická bolest a chronický bolestivý syndrom vznikají při primární lézi nebo dysfunkci centrálního a periferního nervového systému bez periferní…
Genetický základ a okolní prostředí determinují osobní charakteristiky našeho fenotypu a určují náš biochemický, fyziologický i tělesný typ. V…
Depresivní poruchou trpí kolem 5 % populace a v roce 2020 se bude jednat o druhou nejčastější příčinu pracovní neschopnosti. Patofyziologie deprese…
Deprese je stav související s deficitem neurotransmiterů v centrálním nervovém systému. Jedná se především o serotonin, noradrenalin a dopamin.…
Antipsychotika byla uvedena do klinické praxe před 50 lety. Jsou to léčiva, která se užívají především v léčbě schizofrenie a psychotických poruch,…
Nové poznatky vývojové psychopatologie a psychofarmakologie poskytují podklady pro využívání farmakoterapie u hyperkinetického syndromu, úzkostné,…
Farmakoterapie ve stáří vyžaduje vysoce individualizovaný přístup vzhledem k řadě komplikujících faktorů, které mohou významně měnit terapeutickou…
Problematika používání psychofarmak u pacientů vyššího věku je poměrně složitá. Určité skupiny psychofarmak jsou ve vyšším věku užívány podstatně…
Pro racionální farmakoterapii bolesti je užitečná znalost patofyziologické klasifikace bolesti. U akutní bolesti je v popředí informativní hodnota…
Neuropatická bolest (NB) je chronické, etiologicky velmi heterogenní onemocnění. Společným rysem všech těchto stavů je patologicky zvýšená aktivita…
V dokumentu GINA z roku 2005 jsou nově do léčebného schématu bronchiálního astmatu řazeny anti-IgE protilátky (omalizumab) a jsou uvedeny jako…
Jedním ze základních požadavků racionální farmakoterapie je dosahování terapeuticky účinných koncentrací léčiv v místě jejich působení v organismu…
Lékové formy mají za sebou dlouhou a bohatou historii, během níž přispívaly k udržení nebo k navrácení zdraví lidí i zvířat. S postupným rozvojem…
Medicína založená na důkazech (EBM) je koncepce zasahující téměř všechna odvětví medicíny. Cílem tohoto sdělení je definovat postavení EBM v…
Předmětem tohoto pojednání jsou některé aspekty odpovědnosti za škody na lidském zdraví, ke kterým může dojít v souvislosti s podáním léčivého…
Nově zaváděná cílená léčba nádorů je provázena nízkou celkovou toxicitou, ale mezi nežádoucími účinky jsou významnou měrou zastoupeny kožní reakce.…
Článek shrnuje problematiku seboroické dermatitidy, etiopatogeneze, klinických obrazů dětí i dospělých, léčby. Zmiňuje také krátce historii a vývoj…
Psoriáza je chronické autoimunitní onemocnění zprostředkované T lymfocyty, jehož prevalence se v evropských zemích pohybuje mezi 2–3 %. Volba…
Chřipka je infekční virové onemocnění, které postihne každým rokem značnou část světové populace a je příčinou úmrtí tisíců lidí na celém světě.…
Ankylozující spondylitida (AS) patří do skupiny tzv. spondylartritid, které jsou pravděpodobně stejně četné jako revmatoidní artritida a vyvolávají i…
Parkinsonova nemoc (PN) je chronicko-progresivní degenerativní onemocnění mozku způsobené excesivním odumíráním dopaminergních neuronů pars compacta…
Sulodexid je sulfonovaný glykosaminoglykan s antitrombotickým účinkem. Skládá se ze dvou složek – středněmolekulárního heparinu a dermatan-sulfátu.…