Klinické a teoretické aspekty podávání antipsychotik (neuroleptik)
Antipsychotika byla uvedena do klinické praxe před 50 lety. Jsou to léčiva, která se užívají především v léčbě schizofrenie a psychotických poruch,…
Antipsychotika byla uvedena do klinické praxe před 50 lety. Jsou to léčiva, která se užívají především v léčbě schizofrenie a psychotických poruch,…
Nové poznatky vývojové psychopatologie a psychofarmakologie poskytují podklady pro využívání farmakoterapie u hyperkinetického syndromu, úzkostné,…
Farmakoterapie ve stáří vyžaduje vysoce individualizovaný přístup vzhledem k řadě komplikujících faktorů, které mohou významně měnit terapeutickou…
Problematika používání psychofarmak u pacientů vyššího věku je poměrně složitá. Určité skupiny psychofarmak jsou ve vyšším věku užívány podstatně…
Pro racionální farmakoterapii bolesti je užitečná znalost patofyziologické klasifikace bolesti. U akutní bolesti je v popředí informativní hodnota…
Neuropatická bolest (NB) je chronické, etiologicky velmi heterogenní onemocnění. Společným rysem všech těchto stavů je patologicky zvýšená aktivita…
Posttraumatická stresová porucha (PTSP) je podle MKN-10 řazena pod velkou kapitolu F 43 – reakce na závažný stres a poruchy přizpůsobení. Na rozdíl…
Lamotrigin je antiepileptikum, jehož mechanismus účinku není zcela objasněn. Pravděpodobně inhibuje uvolňování glutamátu (hlavní excitační…
Levetiracetam je registrován k terapii dospělých pacientů s parciálními epileptickými záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní. Přestože…
Úvod Chronické bolestivé stavy a jejich léčení jsou celosvětovým problémem s dopadem nejen na zdravotní stav obyvatel, ale i na celý sociálně…
V pokračování již zavedeného seriálu přinášíme informace o nových léčivech (nových chemických entitách – NCE), nových kombinacích a nových indikacích…
V terapii akutních bolestí jsou používány dvě základní skupiny léčiv, neopioidní a opioidní analgetika. Z neopioidních analgetik jsou v těchto…
Nesteroidní antirevmatika (non-steroidal antiinflammatory drugs, NSAID) mají analgetický, antiflogistický, antipyretický a antiagregační účinek.…
Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou úmrtí v důsledku užívání tabáku u českých kuřáků. Celosvětově má kouření za následek 5 milionů…
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je závažné primární onemocnění plicních arteriol. Poslední desetiletí je charakterizováno velkými pokroky na poli…
Plicní hypertenze je definována zvýšením středního tlaku v plicnici a zvýšením plicní cévní rezistence. Při specifické léčbě plicní arteriální…
Prevence kardiovaskulárních příhod antihypertenzní léčbou amlodipinem podle potřeby kombinovaným s perindoprilem oproti léčbě atenololem podle…
Přes pokroky v antitrombotické terapii a širší dostupnost časné invazivní terapie pacientů s akutním koronárním syndromem bez elevací úseku ST…
Ivabradin – charakteristika a dosavadní klinické zkušenosti Ivabradin, specifický inhibitor proudu If v sinoatriálním uzlu, je nové léčivo, které…
Srdeční selhání se zachovanou systolickou funkcí (diastolické srdeční selhání) je jednou z nejkontroverznějších oblastí současné kardiologie. Nemáme…
V dalším pokračování našeho miniseriálu se podrobněji, avšak nikoli naposled, zastavíme u pojmu „kritické stanovisko“. Jde o podstatnou součást…
Profylaxe a léčba kardiovaskulárních chorob čerpá zdaleka největší díl prostředků vynakládaných na péči o naše nemocné. Není divu, na tyto choroby…
Trochu nám působí zmatek v běžných farmaceutických zkratkách, protože zkratka anglické verze (Supplementary Protection Certificate) je totožná se…
Současná úroveň poznání ukazuje, že blokáda systému renin-angiotenzin má protektivní účinky proti předčasné manifestaci nového diabetu. Blokátory…
Oblastí intenzivní spolupráce odborníků a cílem společenské poptávky se v mezioborové medicíně stává v posledních letech téma provázaného vzájemného…
V posledních letech převažuje v léčbě arytmií jasné směřování k nefarmakologickým metodám. V léčbě bradyarytmií zaujímá již dlouho dominantní…
Srdeční transplantace je v posledních letech metodou volby léčby pacientů s těžkým srdečním selháním. Kombinační léčba po transplantaci srdce spočívá…
Kombinační léčba hyperlipoproteinémií (HLP) a jiných dyslipoproteinémií (DLP) představuje moderní směr v terapii poruch tukového metabolismu.…
Trombotické cévní komplikace jsou vedoucí příčinou nemocnosti a úmrtnosti v industriální společnosti. Trombóza je nejen rozhodující příčinou…
Chronické srdeční selhání je dnes nazýváno epidemií 21. století a přes velký rozvoj farmakologické i nefarmakologické léčby je stále spojeno s velmi…
U 60–80 % nemocných se stabilní anginou pectoris a nízkým rizikem budoucích kardiovaskulárních příhod je účinnou léčbou monoterapie B-blokátorem. U…
Česká společnost pro hypertenzi přijala evropskou klasifikaci s třemi předstupni hypertenze (optimální, normální a vysoký normální krevní tlak),…
Zavedení thienopyridinů do klinické praxe v polovině devadesátých let 20. století umožnilo revoluci v intervenční kardiologii. Stenty do té doby byly…
Telmisartan patří do skupiny nekompetitivních reverzibilních antagonistů receptorů AT1 pro angiotenzin II, jež jsou používány jako metabolicky…
Pioglitazon patří do skupiny thiazolidindionů (glitazonů). Tato skupina je určena k léčbě diabetu 2. typu, který je charakterizován inzulinovou…
Pacienti s diabetem mají oproti nediabetické populaci vyšší riziko mikrovaskulárních a makrovaskulárních onemocnění a kratší očekávanou délku života…
Ačkoliv jsou hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu u diabetiků obvyk-le shodné nebo nižší než u nediabetické populace, liší se lipidový…
Statiny blokují v buňkách tzv. endogenní syntézu cholesterolu na úrovni blokády jejího klíčového enzymu HMG-CoA reduktázy. Výsledkem je nejen…
Klasickými indikacemi pro použití inhibitorů ACE jsou hypertenze, srdeční selhání a stavy po infarktu myokardu, ve kterých prokázaly účinnost…
Blokátory kalciových kanálů se v posledním desetiletí staly velmi oblíbenými v řadě indikací. Nejčastěji jsou podávány při léčbě vysokého krevního…
Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu jsou skupinou léčiv, u nichž byl prokázán příznivý účinek při časné aplikaci i během jejich chronického…
Cílem léčby primární plicní hypertenze (PPH) je ovlivnění symptomů a prodloužení života nemocných. V současné době se v léčbě PPH používají…
Perkutánní koronární intervence (PCI) se v uplynulých 10 letech s rozvojem instrumentária (zejména stentů) i farmakoterapie (např. clopidogrel či…
Telmisartan je nepeptidový antagonista receptorů pro angiotenzin II, vysoce selektivní pro AT1-receptory. Po perorálním podání je absorbován s…
Felodipin je blokátor kalciového kanálu druhé generace s výraznější cévní selektivitou, která je podkladem jeho vazodilatačního působení. Hypertenze…
Obor kardiologie zaznamenal na přelomu tisíciletí nebývalý rozmach. Začaly se používat nové invazivní léčebné techniky, objevy v oblasti molekulární…
Poporodní krvácení je nejčastější příčinou morbidity a mortality rodiček. Použití uterotonik v rámci aktivního vedení třetí doby porodní vede ke…
Glaukom je hlavní příčinou nevratné slepoty, když celosvětově je postiženo 67 milionů osob. Lze předpokládat, že stárnutí populace bude tuto…
Revmatoidní artritida (RA) postihuje přibližně 1 % populace, s převahou žen. Jedná se o chronické progresivní onemocnění, které zkracuje očekávanou…
Článek podává přehled o použití u nás dostupných antimykotik v dermatologii. Zabývá se antimykotiky jak pro lokální, tak i pro celkové použití. Cílem…
Spasmolytika jsou v gastroenterologii používána k symptomatické léčbě akutních stavů a chronických onemocnění spojených s hypertonií a hyperkinezí…
Malnutrice je významným rizikovým faktorem rozvoje infekčních komplikací, prodloužení hospitalizace a zvýšení mortality u nemocných. Stresové…
Článek je zaměřen na patofyziologii a léčbu febrilních stavů u dětí, na aplikaci nefarmakologických a farmakologických postupů v léčbě těchto stavů.…
Článek podává etiologický přehled konjunktivitid infekčního původu. Ve zkratce uvádí klinický obraz a diagnostiku onemocnění včetně možného postupu v…
Gliclazid je perorální antidiabetikum, derivát sulfonylurey druhé generace. Nová léková forma gliclazidu s řízeným uvolňováním má podobně jako…
Novotvorba cév je významným faktorem, který se podílí na růstu nádoru a metastazování. Je podán přehled mechanismů angiogeneze a výčet angiogenních a…
Klinicky signifikantní lékové interakce významně ovlivňují benefit a riziko farmakoterapie. Získávání podrobných znalostí o mechanismu závažných…
Prevence v oblasti infekčních nemocí je založena především na vakcinaci. Od 1. ledna roku 2001 je v platnosti nový zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně…
Cílem očkování je navodit dlouhodobou ochrannou imunitu vůči mikroorganismu, která buď zcela ochrání před reinfekcí, nebo podstatně sníží závažnost…
Asthma bronchiale je nejčastější chronické onemocnění u dětí a jedno z nejčastějších chronických onemocnění u dospělých. Jeho prevalence celosvětově…
Uveitida je obecný název pro zánětlivé onemocnění duhovky, řasnatého tělíska, cévnatky a sítnice. Příspěvek podává přehled farmakoterapeutických…
Konjunktivitidy neinfekčního původu. Remedia 2002;12: 173–178. Článek podává etiologický přehled konjunktivitid neinfekčního původu se zvláštním…
Amisulprid je substituovaný benzamid patřící do 2. generace antipsychotik. V nízkých dávkách (50–300 mg) působí především presynapticky, čímž zvyšuje…
Celiprolol patří mezi kardioselektivní b-blokátory, současně má však i a2-antagonizující a částečně b2-agonizující účinky. Působí periferní…
Imunitní odpověď na podaný antigen může být podpořena tím, že je injikován ve směsi s dalšími látkami nazývanými adjuvancia. Adjuvancia jsou jakékoli…
V nové rubrice, která nese název Výběr z klinických studií, přinášíme souhrny z farmakoterapeutických studií, jejichž výsledky mohou ovlivnit léčebná…
V dalším pokračování již zavedeného seriálu přinášíme informace o nových léčivech (nových chemických entitách – NCE), nových kombinacích a nových…
Natriuretické peptidy jsou hormony, které jsou syntetizovány v kardiomyocytech srdečních předsíní a komor a významně přispívají k udržení…
Léčiva ze skupiny inhibitorů HMG-CoA reduktázy (statinů) patří mezi skupinu s velmi důkladným průkazem účinnosti. V mortalitních klinických studiích…
Příspěvek hodnotí sledování stavu hypolipidemické kompenzace v sekundární prevenci kardiovaskulárních chorob podáváním simvastatinu (léčivý přípravek…
Autonomní nervový systém je hlavním řídicím systémem organismu, kde zastává jednak funkci regulační (reguluje činnost jednotlivých orgánů), jednak…
V současné době se v léčbě hypertenze používají zejména tzv. thiazidová a kličková diuretika. Kličková diuretika inhibují Na, K, Cl-kotransport ve…
Snížení LDL cholesterolu (LDL-C) léčbou statiny se stalo standardní součástí terapie pacientů s prokázanou koronární nemocí, přičemž výhodnější se…
V této části našeho pojednání o některých významných případech evropského práva ve farmacii se podíváme na některá rozhodnutí Evropského soudního…
Praktické postupy sestavování, aktualizace a používání pozitivního listu jako systému vycházejí ze základních principů a pravidel uvedených v 1.…
Inhalační inzulin představuje novou aplikační formu inzulinu, která se svými farmakokinetickými a farmakodynamickými vlastnostmi blíží inzulinovým…
Dávkovače inzulinu jsou již běžně používanou pomůckou pro pacienty s diabetem. Díky využití cartridgí inzulinu odpadá pacientovi natahování inzulinu…
Monitorování glykémie je vedle pravidelného vyšetření HbA1c základním prostředkem kontroly optimálnosti nastavené léčby diabetu. Je dostatečně…
Inkretinové hormony a peptidy uvolňované z gastrointestinálního traktu napomáhají dosažení glukózové homeostázy. Hlavními inkretinovými hormony jsou…
Na patogenezi metabolického syndromu i diabetu, komplexních onemocnění s celosvětově stoupající prevalencí, se podílejí složky dědičné predispozice a…
V roce 2006 je tomu 85 let, co byl objeven inzulin. Když v létě roku 1921 publikoval rumunský badatel působící v Paříži Nicolae Paulescu první…
Mezi nejvýznamnější objevy v léčbě kardiovaskulárních onemocnění patří inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Jejich zavedení do praxe…
Přijdou-li krevní destičky během cirkulace do styku s obnaženým kolagenem v subendoteliální vrstvě cévní stěny v dusledku ruptury aterosklerotického…
Nitrendipin je antihypertenzivum ze skupiny blokátoru kalciových kanálu II. generace, které nemá vliv na převodní systém srdeční. Antihypertenzní…
Trimetazidin (TMZ) je prvním klinicky použitelným představitelem nové skupiny antianginózních léčiv, tzv. metabolických modulátoru. Selektivně…
V posledním desetiletí jsme svědky pozoruhodného jevu. Přestože v civilizovaném světě zustávají kardiovaskulární choroby vedoucí příčinou úmrtí, celá…
Alergickou rinitidou, chronickým zánětlivým postižením nosní sliznice, je podle ruzných epidemiologických studií postiženo 10 až 20 % populace v…
Epidemiologické studie ukazují, že v české republice jsou alergickou rinitidou, sezonní či celoroční formou, postiženy 1 až 2 mil. obyvatel (10–20 %…
Analýza výsledku dvojitě slepých, kontrolovaných studií prokázala antidepresivní účinky třezalky u nemocných s lehkou a středně těžkou depresivní…
V článku je objasněn současný pohled na význam histaminu v alergické reakci a uvedena stručná charakteristika a přehled nejčastěji užívaných H1…
Nemoci štítné žlázy jsou nejčastější endokrinopatie v čR. Klinicky je možné tyreopatie dělit na základě etiopatogeneze a diagnostických a léčebných…
Chronická pankreatitida je vleklý zánětlivý proces vedoucí postupně k fibróze a destrukci tkáně slinivky. Hlavními symptomy onemocnění jsou bolest a…
Zpusob léčby revmatoidní artritidy (RA) se v posledních 10 letech dramaticky změnil. Z epidemiologických studií jasně vyplynulo, že dlouhodobě…
Klinická doporučení diagnostiky a léčby komunitní pneumonie obsahují obecně platné aspekty, některé body se však odlišují a jsou určeny pouze pro…
V příspěvku je podán přehled mechanismu účinku antiemetika granisetronu, který patří do skupiny antagonistu 5-HT3 receptoru. Granisetron má k těmto…
Dexmedetomidin je vysoce specifický agonista α2-adrenergních receptoru. Je vysoce rozpustný v tucích, což umožňuje rychlou penetraci do CNS a rychlý…
Hypnosedace představuje alternativní anesteziologickou techniku k celkové anestezii. Skupina belgických anesteziologu Faymonville a spol. [1] použila…
Opioidy dosud zastávají duležité místo v managementu bolesti v perioperační péči. V posledních 20 letech jsme získali řadu poznatku o molekulárních…
Díky lepšímu profilu nežádoucích účinku a vyšší účinnosti ve srovnání s klasickými neuroleptiky (NL) jsou dnes tzv. atypická NL léky první volby při…
Donepezil je piperidinový derivát, který je schopen reverzibilně a nekompetitivně blokovat centrálně aktivní acetylcholinesterázu. V doporučených…
Farmakologické vlastnosti ibandronatu umožnily klinický vývoj nových aplikačních forem. Ibandronat v perorální formě (150 mg jednou za měsíc) i v…
Viz. pdf.
V dubnu tohoto roku proběhly v Basileji oslavy šedesátého výročí objevu psychedelických účinku LSD Albertem Hofmannem, chemikem z farmaceutického…
Plyn xenon objevili v roce 1988 Ramsey a Travers při zkoumání složení vzduchu. Společně s heliem, neonem, argonem, kryptonem a radonem tvoří tzv.…
Schizofrenní onemocnění zustává stále léčebnou výzvou. U většiny nemocných pozorujeme chronický pruběh s častými relapsy, které jsou charakterizované…
Nesteroidní antirevmatika (NSA) jsou nejčastějším prostředkem léčby akutní i chronické muskuloskeletální bolesti, zánětlivého i degenerativního…
Základní dělení antipsychotik (neuroleptik) rozlišuje bazální, incizivní a atypická (tzv. 2. generace). Atypická antipsychotika se potom podle…
Výskyt depresivních a úzkostných poruch je velmi častý v populaci celého světa se závažným dopadem na somatickou komorbiditu, suicidialitu, pracovní…
Úzkost je adaptivní biologický výstražný systém, který připravuje organismus po tělesné i duševní stránce k jednání v potenciálně nebezpečných…
článek přináší informace o benzodiazepinových hypnoticích a hypnoticích III. generace (zolpidem, zopiclon a zaleplon). Hypnotika III. generace mají…
V úvodu je prezentováno současné postavení psychiatrie. Dále je podán přehled nových antidepresiv (AD) a jsou uváděny jednotlivé aspekty jejich volby…
Schizofrenie je chronické duševní onemocnění začínající nejčastěji v adolescenci. Základem léčby schizofrenie je podávání antipsychotik. Jako léky…
V posledním desetiletí se významně zvětšil počet účinných antiepileptik. článek uvádí v přehledu hlavní zásady léčby epilepsie, včetně zahájení a…
Pojmu extrapyramidová onemocnění se používá pro poruchy vznikající na podkladě funkčního či strukturálního postižení bazálních ganglií (BG) a jejich…
Stoupající zájem o zdravotní problémy ve starším věku je výsledkem změn ve věkové distribuci populace. Téměř v celé Evropě počet nově narozených dětí…
Onemocnění chronickou hepatitidou je celosvětovým zdravotnickým problémem, jehož závažnost trvale roste. Současný odhad uvádí, že virem hepatitidy B…
Střevní mikroflóra představuje obrovský a velmi dynamický systém, který obsahuje téměř desetkrát více bakterií, než je počet všech buněk v celém…
článek podává přehled v současnosti registrovaných lokálních kortikosteroidních přípravku v české republice spolu s jejich dělením podle intenzity…
Anémie je nejčastějším onemocněním krvetvorby. Pro základní diferenciálnědiagnostickou rozvahu bývá doporučováno rozdělení anémie do 4 základních…
V terapii lymfatických otoku se v posledních letech uplatňuje převážně komplexní fyzikální terapie (manuální lymfodrenáž, komprese, cvičení).…
Rovnováhu mezi kostní resorpcí a novotvorbou reguluje řada endokrinních, parakrinních a autokrinních faktoru, včetně neurální regulace osteoblastu.…
Losartan je prvním syntetizovaným specifickým blokátorem receptoru pro angiotenzin II (podtyp 1, AT1) dostupným pro klinickou praxi. Vazba losartanu…
Isradipin je blokátor kalciových kanálu druhé generace. Po perorálním podání je rychle a téměř úplně resorbován. Z 97 % je vázán na plazmatické…
Migréna je definována jako ataky pulsující bolesti hlavy trvající obvykle 4–72 hodin, většinou doprovázené nauzeou a zvracením. Pro výběr správného…
Chronické hepatitidy u dětí a jejich následky (jaterní cirhóza nebo hepatocelulární karcinom) představují závažný zdravotnický a společenský problém.…
Cílem této studie bylo zjištění rozdílu v in vitro účinnosti vyšetřovaných antibiotik v souboru 398 kmenu S. pneumoniae, který podle citlivosti k…
Sirolimus je nové makrolidové imunosupresivum. Jeho mechanismus pusobení spočívá v inhibici cyklin-dependentních kináz a ostatních regulátoru…
Místní anestetika jsou látky, které přechodně blokují vznik a vedení vzruchu ve vzrušivých tkáních a neovlivňují přitom vědomí. Jsou to látky velmi…